頸3-5椎體和右側(cè)第4肋骨骨折后病情反復(fù)怎么辦
全部癥狀:頸3-5椎體壓縮性骨折,右側(cè)第4肋骨骨折。發(fā)病時間及原因:2012年1月5日,從2樓摔下。治療情況:在縣中醫(yī)院治療打了7天點滴,然后醫(yī)生開了‘接骨7厘片和跌打紅藥片’和當(dāng)歸15克,乳香15克。木香10克,血竭15克,炒香附10克,紅花5克,枳殼10克,沒藥15克,烏藥15克,桃仁5克,丹皮10克。在家里治療。在我半個月的時候,傷好的差不多了,翻身睡覺也不痛了,但站立久了還有壓迫感,因為要置辦年貨,在外面走了一天又騎了摩托車,結(jié)果晚上睡覺的時候,感覺疼痛感轉(zhuǎn)移到了腰部,翻身的時候有氣血墜脹的感覺,呼吸不暢,不能仰天而睡,第2天起床活動后,晚上那種感覺有所減少,這種情況已有3天了,我不知道該怎么辦好,特向教授你請教,咨詢,謝謝。
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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頸3-5椎體壓縮性骨折及右側(cè)第4肋骨骨折后,病情出現(xiàn)反復(fù),可能與過早活動、骨折愈合不佳、肌肉勞損、心理因素、潛在并發(fā)癥等有關(guān)。 1.過早活動:骨折未完全愈合時過度活動,如長時間行走、騎摩托車,會加重?fù)p傷,影響恢復(fù)。 2.骨折愈合不佳:個體差異可能導(dǎo)致骨折愈合速度不同,若愈合緩慢,癥狀易反復(fù)。 3.肌肉勞損:受傷后周圍肌肉也會受到影響,活動過度易造成勞損,引發(fā)疼痛。 4.心理因素:對病情的擔(dān)憂和焦慮可能放大身體的不適感。 5.潛在并發(fā)癥:如骨折處的炎癥、血腫等,也會導(dǎo)致癥狀加重。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如 X 線、CT 等,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,要注意休息,避免再次過度活動。
2025-01-10 09:33
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:您好肋骨骨折的處理原則主要是止痛,固定和預(yù)防肺部感染.所以醫(yī)生給予的治療措施是正確的.意見建議:您現(xiàn)在距外傷已經(jīng)有半個月的時間了,疼痛癥狀應(yīng)該說大有緩解了,現(xiàn)在需要注意的有3點:1避免劇烈的咳嗽,噴嚏,憋氣,猛然轉(zhuǎn)身等動作,以免引發(fā)疼痛或使肋骨斷端對胸膜和肺造成損傷;2積極預(yù)防呼吸道感染,必要時可以遵醫(yī)服用一定的消炎藥;3遵醫(yī)復(fù)診,以便了解骨折的愈合情況.此處骨折一般在3個月的時間就會愈合,愈合后不會遺留什么后遺癥的.建議您不要擔(dān)心.生活護(hù)理:注意保暖,對患處可以經(jīng)常做做熱敷或貼敷暖貼,以便于促進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)骨折的愈合.適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng),多吃些富含維生素的水果,增強(qiáng)抗病能力.祝您早日康復(fù)
2015-12-13 00:07
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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單純性肋骨骨折的治療原則是止痛、固定和預(yù)防肺部感染。可口服或必要時肌注止痛劑。肋間神經(jīng)阻滯或痛點封閉有較好的止痛效果,且能改善呼吸和有效咳嗽機(jī)能。肋間神經(jīng)阻滯可用0.5%或1%普魯卡因5毫升注射于脊柱旁5厘米處的骨折肋骨下緣,注射范圍包括骨折肋骨上、下各一根肋骨。痛點封閉是將普魯卡因直接注射于肋骨骨折處,每處10毫升。必要時阻滯或封閉可12~24小時重復(fù)一次,也可改用長效上痛劑。注意穿刺不可過深,以免刺破胸膜。半環(huán)式膠布固定具有穩(wěn)定骨折和緩解疼痛的功效,方法是用5~7厘米寬的膠布數(shù)條,在呼氣狀態(tài)下自后而前、自下而上作疊瓦式粘貼胸壁,相互重疊2~3厘米,兩端需超過前后正中線3厘米,范圍包括骨折肋骨上、下各一根肋骨(圖5~3)。但是,因其止痛效果并不理想、限制呼吸且有皮膚過敏等并發(fā)癥,故而除在轉(zhuǎn)送傷員才考慮應(yīng)用外,一般不應(yīng)用,或應(yīng)用多頭胸帶或彈力束胸帶,效果更好。預(yù)防肺部并發(fā)癥主要在于鼓勵病人咳嗽、經(jīng)常坐起和輔助排痰,必要時行氣管內(nèi)吸痰術(shù)。適量給予抗菌素和祛痰劑。連枷胸的處理 對于連枷胸的處理,除了上述原則以外,尤其注意盡快消除反常呼吸運動、保持呼吸道通暢和充分供氧、糾正呼吸與循環(huán)功能紊亂和防治休克。當(dāng)胸壁軟化范圍小或位于背部時,反常呼吸運動可不明顯或不嚴(yán)重,可采用局部夾墊加壓包扎。但是,當(dāng)浮動幅度達(dá)3厘米以上時可引起嚴(yán)重的呼吸與循環(huán)功能紊亂,當(dāng)超過5厘米或為雙側(cè)連枷胸(軟胸綜合征)時,可迅速導(dǎo)致死亡,必須進(jìn)行緊急處理。首先暫時予以夾墊加壓包扎,然后進(jìn)行肋骨牽引固定。以往多用巾鉗重力牽引,方法是在浮動胸壁的中央選擇1~2根能持力的肋骨,局麻后分別在其上、下緣用尖刀刺一小口,用布鉗將肋骨鉗住,注意勿損傷肋間血管和胸膜,用牽引繩系于鉗尾部,通過滑車用2~3公斤重量牽引約2周左右。目前,已根據(jù)類似原理設(shè)計出多種牽引器,是用特制的鉤代替巾鉗,用胸壁外固定牽引架代替滑車重力牽引,方法簡便,病人能夠起床活動且便于轉(zhuǎn)送(圖5-4)。在需行開胸手術(shù)的病人,可同時對肋骨骨折進(jìn)行不銹鋼絲捆扎和縫扎固定或用克氏針作骨髓內(nèi)固定。目前已不主張對連枷胸病人一律應(yīng)用控制性機(jī)械通氣來消除反常呼吸運動(呼吸內(nèi)固定法),但對于伴有嚴(yán)重肺挫傷且并發(fā)急性呼吸衰竭的病人,及時進(jìn)行氣管內(nèi)插管或氣管切開后應(yīng)用呼吸器治療,仍有其重要地位。自愈 肋骨骨折多可在2~4周內(nèi)自行愈合,治療中也不像對四肢骨折那樣強(qiáng)調(diào)對合斷端。單純性肋骨骨折本身并不致命。治療的重點在于對連枷胸的處理,對各種合并傷的處理以及防治并發(fā)癥,尤其是呼吸衰竭和休克。
2015-12-13 00:05
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回答1
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梁德進(jìn)
南京市浦口區(qū)中醫(yī)院
二級乙等
外科
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無需其他治療可以再口服些促骨愈合藥比如骨折挫傷散癥狀要在一個月左右小時骨折也要一個月才能逐漸愈合注意別吃刺激性食物注意別感冒因為感冒后除會影響骨折愈合外如果繼發(fā)咳嗽也會影響愈合況且會影響痰排除加重感染多喝水適量活動
2015-12-12 18:17
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