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            40 歲患病 2 年血壓控制不佳,如何調(diào)整用藥

            高血壓

            今年40歲,患病2年來(lái),低壓在90到100之間,高壓在130到140之間,有時(shí)超140,心率在80到100之間,常吃75毫克厄貝沙坦1片和12.5毫克倍他樂(lè)克1片,1天2次,效果不十分理想。是否需要檢查或改吃什么藥,最好副作用低價(jià)格又便宜的藥。

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              血壓控制不理想可能與多種因素有關(guān),如生活方式、藥物敏感性、合并疾病、遺傳因素、測(cè)量誤差等。 1.生活方式:長(zhǎng)期高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙酗酒、精神壓力大等不良生活習(xí)慣,都可能影響血壓控制。應(yīng)調(diào)整飲食,低鹽低脂,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,保持良好心態(tài)。 2.藥物敏感性:個(gè)體對(duì)厄貝沙坦和倍他樂(lè)克的反應(yīng)不同。可考慮更換為硝苯地平緩釋片、依那普利、吲達(dá)帕胺等降壓藥,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3.合并疾病:如患有糖尿病、高血脂、腎病等,會(huì)增加血壓控制的難度。要積極治療合并癥。 4.遺傳因素:部分人由于遺傳,本身就對(duì)降壓藥物不敏感。 5.測(cè)量誤差:測(cè)量血壓的方法不正確或測(cè)量設(shè)備不準(zhǔn)確,可能導(dǎo)致對(duì)血壓情況的誤判。 總之,血壓控制不佳需要綜合考慮多方面因素。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,如血糖、血脂、腎功能等,由醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。同時(shí),要注意定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑用藥。

              2025-01-09 16:55
            • 回答4

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              您好,您的血壓屬于輕度升高,介于高血壓1級(jí)-2級(jí)之間,在口服厄貝沙坦75毫克每日一次,及倍他樂(lè)克1片,1天2次的情況下血壓仍然不理想,建議藥物加量或者更換降壓藥物。可以將厄貝沙坦劑量增加,75毫克每日2次,倍他樂(lè)克繼續(xù)按原劑量口服;或者厄貝沙坦劑量不變,加用小劑量利尿劑,雙氫克尿噻半片12.5毫克口服也可以。注意監(jiān)測(cè)血壓,防止低血壓。

              2015-12-12 13:20
            • 回答3

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              您好朋友,需要進(jìn)一步檢查血流變看看,考慮是血液粘稠度高造成的情況,確診后及時(shí)的積極控制血液的粘稠度,另外注意平時(shí)低鹽低糖低油脂低膽固醇飲食,多食新鮮的蔬菜水果,避免久坐適當(dāng)?shù)亩嗷顒?dòng)醫(yī)生詢問(wèn):

              2015-12-12 05:06
            • 回答2

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              您好,高血壓一般為原發(fā)性高血壓,需要終身服藥,建議你口服藥物治療不要間斷。因?yàn)楦哐獕喝菀滓鸷芏嗖l(fā)癥。建議低鹽飲食,低脂肪飲食.避免情緒激動(dòng).在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn).

              2015-12-11 22:56
            • 回答1

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,一般舒張壓偏高原因有以下幾種:吸煙``喝酒飲食過(guò)于油膩等等誘發(fā)因素,建議你去醫(yī)院化驗(yàn)一下血脂:主要是膽固醇,甘油三脂.治療建議口服替米沙坦或氨氯地平.舒張壓高是由動(dòng)脈硬化造成的,只有軟化血管治療,才是降低舒張壓的根本措施,所以建議在繼續(xù)降壓治療的同時(shí),加用一些軟化血管的藥物,如蘆丁.維生素E等,治療效果會(huì)更好.平時(shí)低鹽低脂肪飲食,戒煙酒,適當(dāng)體育鍛煉,控制體重.

              2015-12-11 21:15
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»

            耳鳴 頭暈
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            • 曲伸

              主任醫(yī)師 教授

              上海市第十人民醫(yī)院

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            • 常志文

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            壽比山

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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