體檢發現谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶升高，乙肝核心抗體陽性，右肝多發稍高回聲結節（疑似血管瘤），膽囊結石，載脂蛋白 a1 異常。這些情況較為復雜，涉及肝臟、膽囊等方面，需綜合判斷，可能與疾病、生活習慣等有關。 1. 肝功能異常：谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高，可能是肝臟受損的表現，如肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等。需進一步檢查明確病因，如乙肝兩對半、丙肝抗體、肝臟超聲等。治療上，可先調整生活方式，如戒酒、避免熬夜、清淡飲食。必要時使用保肝藥物，如復方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊、雙環醇片等。 2. 乙肝核心抗體陽性：單獨此項陽性提示既往感染過乙肝病毒，或處于乙肝感染的恢復期，需結合乙肝兩對半其他指標及乙肝病毒 DNA 定量綜合判斷。 3. 右肝結節：多發稍高回聲結節可能是血管瘤，但需進一步做增強 CT 或磁共振明確診斷。若確診為血管瘤，較小且無癥狀者定期復查；較大或有癥狀者可能需手術或介入治療。 4. 膽囊結石：與膽汁成分異常、膽囊收縮功能減退等有關。無癥狀者定期復查，有癥狀如膽絞痛時，可能需手術治療，如腹腔鏡膽囊切除術。 5. 載脂蛋白 a1 異常：載脂蛋白 a1 稍高，可能與飲食、遺傳等有關。一般先通過改善飲食結構，增加運動來調整。 總之，對于體檢發現的這些異常，應引起重視，及時到正規醫院進一步檢查和診治，遵循醫生建議進行治療和隨訪。

您好，檢查結果提示您的肝功能受損，各項指標均有升高結合您的年齡，建議您進一步檢查，查清楚導致肝功能損傷的原因，目前暫時建議護肝治療

你好，根據你的描述，不排除肝癌在肝內擴散的可能建議你及時去醫院做增強CT檢查，可明確診斷，并予相關治療