男人下身有斑不一定是性病，可能是多種原因導致的，如股癬、濕疹、色素沉著、玫瑰糠疹、固定性藥疹等。 1.股癬：這是由真菌感染引起，表現為邊界清晰的紅斑，伴有脫屑和瘙癢。治療常使用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等。 2.濕疹：與過敏、局部潮濕等有關，可出現紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢。治療藥物有爐甘石洗劑、糠酸莫米松乳膏、氯雷他定片等。 3.色素沉著：可能是炎癥后或長期摩擦導致，一般無自覺癥狀。通常無需特殊治療，若影響美觀，可考慮激光治療。 4.玫瑰糠疹：病因不明，多有前驅斑，隨后出現橢圓形紅斑，上面覆蓋有細小鱗屑?？勺杂?，也可使用抗組胺藥，如依巴斯汀片。 5.固定性藥疹：常由某些藥物引起，如磺胺類、解熱鎮痛藥等，表現為圓形或橢圓形的紅斑。需停用可疑藥物，可外用糖皮質激素，如地塞米松乳膏。 總之，男人下身出現斑的原因多樣，若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院皮膚科就診，明確診斷，進行針對性治療。

不一定，有無高危性行為史？

身體情況看可以見于體內的激素分泌失調引起的皮膚色素沉著的表現