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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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腰疼腿疼腳麻脹一年半且原因不明,可能是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、下肢血管病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、神經(jīng)炎等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致腰疼、腿疼和腳麻脹。可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等)緩解,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2. 腰椎管狹窄:腰椎管狹窄使神經(jīng)受壓,引起上述癥狀。治療包括保守治療如佩戴腰圍、康復(fù)訓(xùn)練,以及手術(shù)治療以擴(kuò)大椎管。 3. 下肢血管病變:如下肢動(dòng)脈硬化、靜脈曲張等,影響血液循環(huán),產(chǎn)生癥狀。治療方法有改善循環(huán)的藥物(如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑)、手術(shù)治療等。 4. 糖尿病周圍神經(jīng)病變:長(zhǎng)期糖尿病導(dǎo)致神經(jīng)損傷。控制血糖是關(guān)鍵,同時(shí)可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物(如維生素 B1、腺苷鈷胺、依帕司他)。 5. 神經(jīng)炎:神經(jīng)炎癥可導(dǎo)致感覺(jué)異常。需針對(duì)病因治療,如抗感染、補(bǔ)充維生素等。 出現(xiàn)腰疼腿疼腳麻脹一年半且原因不明的情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。
2025-01-09 23:42
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這種情況要睡硬板床腰部墊以薄墊維持腰部正常的生理彎曲度促進(jìn)血液循環(huán)減輕疼痛.可先考慮采用保守治療,包括臥床休息,持續(xù)牽引,理療,推拿,按摩,硬膜外封閉,同時(shí)配合口服壯骨關(guān)節(jié)丸治療.對(duì)已確診的腰椎間盤突出癥,經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療無(wú)效,或馬尾神經(jīng)受壓者,可考慮開窗髓核摘除術(shù),顯微內(nèi)鏡下髓核摘除術(shù),椎間盤置換術(shù).
2015-12-11 15:46
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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藥物治療建議口服芬必得和腰痛寧膠囊,還可以配合牽引,平時(shí)最好睡硬板床,對(duì)于減少腰椎間盤承受壓力有幫助。腰部平時(shí)要保暖,可以帶個(gè)護(hù)腰,既保暖對(duì)于腰椎也有保護(hù)作用。不要做腰部承重較大的活動(dòng)和勞動(dòng)。
2015-12-11 12:15
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回答2
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侯世杰 住院醫(yī)師
大名縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好!腰椎間盤突出主要癥狀為腰痛,彎腰干活后加重,壓迫神經(jīng)一側(cè)或雙側(cè)胯部,大腿后側(cè),小腿外側(cè)放射性疼痛,小腿發(fā)脹,咳嗽,噴嚏時(shí)加重,屈體及臥床休息后疼能緩解。重則腰椎側(cè)誘發(fā)因素歪,不能直腰,甚至癱瘓。急性期過(guò)后疼痛區(qū)域轉(zhuǎn)變?yōu)槁槟荆瑐€(gè)別患者肌肉萎縮。吃藥打針消除不了炎癥,會(huì)傷及腸胃;針灸、按摩、牽引只能緩解一下暫時(shí)的疼痛,當(dāng)受涼,勞累,姿勢(shì)不正確時(shí)就易復(fù)發(fā)或加重;手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,恢復(fù)期長(zhǎng),有并發(fā)癥,容易復(fù)發(fā);可以采用中醫(yī)穴位外敷法可強(qiáng)筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關(guān)節(jié)病的發(fā)展惡化,而且患者康復(fù)后不易復(fù)發(fā).安全無(wú)副作用,日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢(shì)正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.祝早日康復(fù)!
2015-12-11 05:20
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等。著名的中醫(yī)專家鄧鐵濤說(shuō):“中醫(yī)的先進(jìn)就是在不損傷任何機(jī)體的情況下,通過(guò)調(diào)理就可以治好疾病.”西藥是通過(guò)動(dòng)物試驗(yàn)用上人體,而中醫(yī)的經(jīng)方,驗(yàn)方則是人們的祖先經(jīng)過(guò)幾百年或上千年在人體的反復(fù)驗(yàn)證得出的經(jīng)驗(yàn),治好后不復(fù)發(fā)的,對(duì)于本病用中醫(yī)是完全可以治好的,至所以社會(huì)上有人說(shuō)頸椎病治不好,是他們對(duì)中醫(yī)對(duì)慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過(guò)一個(gè)時(shí)間,人們就會(huì)通過(guò)實(shí)踐有所了解的.中醫(yī)的真正偉大才會(huì)被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開始就是以西醫(yī)為主進(jìn)行治療和防治的,根本不讓中醫(yī)介入,認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),病人受了不少的苦,經(jīng)濟(jì)也花費(fèi)很大就是收效不大,后經(jīng)中醫(yī)辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫(yī)對(duì)慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.通過(guò)近20年的探討和臨床觀察中醫(yī)對(duì)于頸腰椎病只要沒(méi)有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復(fù)發(fā)率極低..治療本病的關(guān)鍵是選對(duì)大夫用對(duì)藥,對(duì)患者是很重要的,中藥的特病用特藥是十分有效的,只是有的人沒(méi)有找到,如咽喉草治療急慢性咽炎是很有效的,只用二三次就可以好的,首烏,生地,地骨皮合用治療牙根松動(dòng)疼痛只用三到四次就可以好的,同樣的原理,頸腰椎間盤突出也有特效藥的,用中藥也可以搞定的病.藕能止血來(lái)自煲廚,長(zhǎng)期與疾病奮斗的一線大夫是最有經(jīng)驗(yàn)的.所作的配方組成及配方藥是很有效的。中醫(yī)很重視治末病,如患了動(dòng)脈型頸椎病就會(huì)考慮到長(zhǎng)期下去就會(huì)引起腦梗塞,腦缺血性病變,就會(huì)及早在治療頸椎病的同時(shí)預(yù)腦梗塞,腦缺血性病變的藥物,而西醫(yī)則是治己病,對(duì)末病是不能防治的,等到腦梗,缺血性病變?cè)偃ビ盟幘湍疽殉芍蹫闀r(shí)己晚,對(duì)病人造成不可挽回的損失。另一個(gè)方面人的頸椎有7個(gè)椎體,腰椎有5個(gè)椎體,發(fā)病的只是其中的一個(gè)或二個(gè),西醫(yī)的手術(shù)只能取出病變的椎間盤,而不能防治其他的以后就不會(huì)發(fā)生病變,而中醫(yī)辨癥用藥就可以解決這些西醫(yī)不能解決的問(wèn)題,可以在治療的同時(shí)防治其他椎體的退變,給患者體質(zhì)一個(gè)修復(fù)康復(fù)的過(guò)程。所以是上等的治療方法。中醫(yī)界經(jīng)過(guò)多年在研究其治療方法己成熟。中醫(yī)己有自己獨(dú)特的正套治療方法。一:睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力.二:注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個(gè)腰圍(護(hù)腰帶),強(qiáng)腰背部的保護(hù),同時(shí)有利了腰椎病的恢復(fù).三:平時(shí)不要做彎腰又用力的動(dòng)作(如拖地板…),急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過(guò)于勞累.,以免加重疼痛.四:平時(shí)提重物時(shí)不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰.五:急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過(guò)于勞累.,以免加重疼痛.
2015-12-11 04:51
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