腦梗塞患者病情嚴重時，康復需要綜合多種方法，包括肢體功能訓練、語言康復、吞咽訓練、心理調節、預防并發癥等。 1.肢體功能訓練：通過被動活動、按摩等方式，防止肌肉萎縮和關節僵硬。待患者情況好轉，可進行主動運動訓練，如屈伸手臂、抬腿等。 2.語言康復：從簡單的發音練習開始，逐漸增加詞匯和句子的訓練。 3.吞咽訓練：評估吞咽功能，進行相應的吞咽動作訓練，避免誤吸。 4.心理調節：給予患者鼓勵和支持，幫助其樹立康復信心，減輕焦慮和抑郁。 5.預防并發癥：定時翻身，防止壓瘡；保持呼吸道通暢，預防肺部感染；注意會陰部清潔，預防尿路感染。 6.康復理療：如針灸、電療等，刺激神經和肌肉功能恢復。 7.營養支持：保證患者攝入均衡的營養，有助于身體恢復。 腦梗塞后的康復是一個長期的過程，需要患者、家屬和醫護人員的共同努力和堅持。同時，要密切關注患者的病情變化，定期復查，根據康復進展調整康復方案。

注意不是失語癥，而是構音障礙。建議到有條件的康復科就診，盡快開展吞咽功能和構音障礙康復訓練，采用神經肌肉電刺激的方法效果較好。另外，偏癱也可以進行康復訓練。北京宣武醫院康復醫學科吳東宇

（一）溶栓治療：即發病后3～6小時以內進行。可靜脈給藥溶栓，也可動脈給藥溶栓，動脈溶栓未廣泛應用于臨床。常用藥物有尿激酶、纖溶酶原激活劑（t－PA）。溶栓治療的主要危險性和副作用是顱內出血，心源性栓塞腦出血的機會更高。　　（二）抗凝治療：常用的藥物有肝素、低分

主要藥物是阿司匹林和華法令。阿司匹林主要用于非心源性栓子引起的腦梗塞，華法令多用于風濕性心臟病伴有心房纖顫者。華法令每天維持量為2～4mg，應檢測凝血酶原時間和活動度，開始10天內每天檢測1次，以后每周檢測3次，凝血酶原穩定于治療所需指標后，每7～10天測定1次。還要積極治療糖尿病；防止高血脂癥。要有合理的生活方式：飲食，運動鍛煉，保持良好心態，慎用避孕藥物，少吸煙或不吸煙、不酗酒。