45 歲患者 22 年前患肺結核有空洞，經治療未鈣化仍無病灶，但遺留胸痛，時重時輕，抻胸有摩擦音，多家醫院未有效解決。可能原因有胸膜粘連、神經損傷、肋軟骨炎、心理因素、其他潛在疾病等。 1. 胸膜粘連：肺結核可導致胸膜炎癥，愈合過程中形成粘連，呼吸或體位改變時引起胸痛。治療上，輕者可通過熱敷、理療緩解，嚴重者可能需手術松解。 2. 神經損傷：結核病灶或治療過程可能損傷肋間神經，引發慢性疼痛。可使用營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1、B12 等。 3. 肋軟骨炎：胸部長期炎癥刺激可能誘發肋軟骨炎，出現胸痛。治療以休息、熱敷為主，疼痛明顯可口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4. 心理因素：長期病痛可能導致焦慮、緊張，加重胸痛感受。需心理疏導，必要時使用抗焦慮藥物如舍曲林等。 5. 其他潛在疾病：如胸膜炎未徹底治愈、心臟疾病等，需進一步檢查明確，針對性治療。 總之，該患者胸痛原因較為復雜，需要綜合考慮各種可能，進行全面檢查和評估，制定個性化的治療方案。

人類的一切感知,包括冷熱酸麻脹痛,其實都是神經的反應.你的問題就是肺的疾患造成的.在4-7胸椎及對稱的胸部,以后肯定會反應到后背的.治療必須疏通肺經及相關的神經包括脊神經.

你好！首先祝你早日恢復健康！我來和你談談“胸痛”的問題。胸痛的嚴重程度與引起胸痛的原因不一定有確切的關系，如胸部帶狀皰疹可產生劇烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有時并不很嚴重。因此，對胸痛的患者應認真檢查，盡可能找到引起胸痛的原因。　　1）胸痛的性質、特征：　　1.胸痛的特點--胸壁疾病引起的胸痛，定位明確，局部可有紅腫、觸痛、皮疹、畸形。　　2.胸痛的性質--肋間神經炎引起胸痛為陣發性，針刺樣痛。食道炎引起燒灼樣痛。撕裂樣痛多見于夾層動脈瘤。　　3.胸痛的部位--胸骨后疼痛常見于心絞痛。左前胸痛也可以是心膠痛、心肌梗塞、左側肺炎。胸痛放射到左肩部多為心絞痛。　　2）常見的引起胸痛的疾病：　　1.胸膜疾病--如胸膜炎、氣胸、肺部感染、肺梗塞、肺部腫瘤、食管疾患、縱隔腫瘤、心絞痛、心肌梗塞等。這些疾病引起的胸痛與呼吸、咳嗽有關。在深呼吸及咳嗽時胸痛加重，常伴有呼吸困難。胸痛位于病變的一側。　　2.心血管疾病--以心絞痛、心肌梗塞為代表，其次為心包炎。這類胸痛多表現為心前區和胸骨后壓迫性，堵悶樣痛，甚至撕裂樣痛。常放射到左肩、頸部及左臂內側，嚴重時伴有休克癥狀。　　3.胸壁疾患--包括胸壁的挫傷、肋骨骨折、肋軟骨炎、肋間神經炎、皮炎、肌炎、肌間神經痛、帶狀皰疹、食道炎等均可引起胸痛，帶狀皰疹時劇烈胸痛，沿肋間走行，1--2天后皮膚出現密集性小水皰。　　4.臟器病變--如膈下膿腫，急性膽囊炎，急性胰腺炎等。　　5.胸部外傷--常見于肋骨骨折，有胸部外傷史，呼吸或咳嗽時胸痛加重。6.脊柱疾患--由頸胸段脊髓發出的脊神經和植物神經可發出分支布到胞壁、胞膜、膈肌、心臟等部位。當頸胸椎由于外傷、勞損、感受風寒，導致關節、椎體間的輕度錯位、牽拉、炎性變時，可刺激有關的脊神經或植物神經而出現胸痛。這類胸痛癥狀常隨柱病變的加重而加重，隨脊柱疾患的減輕而減輕。引起胸痛的病因是復雜多樣的，臨床中應仔細鑒別，以免誤診、漏診。　　3）劇烈胸痛的應急措施：　　1.懷疑心絞痛發作，立即吸氧，休息，舌下含硝酸甘油。　　2.胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛，可以用較寬的腹帶在疼痛處固定胸壁，減輕呼吸時胸廓的運動度。　3.立即去醫院做心電圖和X線檢查確診。針對病因治療。　　4.適當服用止痛片。以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。

你好！可能是神經痛，建議吃炎痛喜康片試試（2片）。如果還沒有見好，建議用超級神醫研制的外敷草藥一次見效或根治。

這個我建議你積極的鍛煉看是否可以改善。