左輸尿管結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)異常，原因及應(yīng)對？
我于今年6月份做了左輸尿管結(jié)石的彈道碎石術(shù)。輸尿管支架放置兩個月后拔除，但近期感覺腰部和腹部漲疼，到醫(yī)院復(fù)查B超結(jié)果如下：左腎大小正常，被膜光滑，實質(zhì)均勻，腎竇分離約0.94CM，輸尿管全程擴(kuò)張，最大直徑約為0.66CM，輸尿管下段開口處未見明顯噴尿現(xiàn)象。超聲診斷為：左腎輕度積水，左輸尿管全程擴(kuò)張（考慮輸尿管狹窄）。做尿常規(guī)化驗正常。請問這種情況是彈道碎石的后期炎癥還是合并癥？術(shù)后恢復(fù)期要多少時間？還能恢復(fù)正常嗎？服用哪些藥治療能治愈？謝謝！
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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左輸尿管結(jié)石彈道碎石術(shù)后出現(xiàn)左腎輕度積水和輸尿管全程擴(kuò)張，可能由多種原因引起，如術(shù)后炎癥、輸尿管狹窄、結(jié)石殘留、輸尿管蠕動功能異常、術(shù)后粘連等。 1. 術(shù)后炎癥：手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)炎癥，導(dǎo)致輸尿管水腫和狹窄。治療通常使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等，需遵醫(yī)囑用藥。 2. 輸尿管狹窄：手術(shù)損傷或局部組織修復(fù)異常可能導(dǎo)致狹窄。輕度狹窄可先觀察，嚴(yán)重時可能需手術(shù)治療。 3. 結(jié)石殘留：殘留的小結(jié)石可能阻塞輸尿管。可通過藥物促進(jìn)排石，如坦索羅辛、排石顆粒等，或再次碎石。 4. 輸尿管蠕動功能異常：術(shù)后輸尿管功能未完全恢復(fù)，影響尿液輸送。可通過適當(dāng)運動和物理治療幫助恢復(fù)。 5. 術(shù)后粘連：手術(shù)部位組織粘連影響輸尿管通暢。必要時需手術(shù)松解粘連。 患者應(yīng)密切觀察癥狀，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法。多數(shù)情況下，經(jīng)過規(guī)范治療可逐漸恢復(fù)，但具體恢復(fù)情況因人而異。
2025-01-09 21:57
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，需要行腹部CT檢查，看是結(jié)石還是異物，結(jié)石直徑大的需要開刀取出，小的可以化石或碎石，異物需要手術(shù)切除，需要住院治療了，趕快解決腎積水問題，不然腎臟就快不行了。
2015-12-10 07:13
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好，你說的這種情況通過我們的分析認(rèn)為最好到醫(yī)院復(fù)查，根據(jù)檢查的結(jié)果再做治療方案。
2015-12-10 04:42
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