右手食指、中指近端指間關節腫脹近兩年，伴晨僵 5 - 15 分鐘，壓微疼，相關檢查結果有異常，是否能確診類風濕關節炎，需綜合多方面因素判斷，包括癥狀表現、實驗室檢查、影像學檢查、家族病史以及對治療的反應等。 1. 癥狀表現：類風濕關節炎多表現為對稱性、多關節腫脹、疼痛、晨僵，且持續時間較長。但僅右手兩指關節癥狀，相對不典型。 2. 實驗室檢查：類風濕因子（RF）和抗環瓜氨酸肽抗體（CCP）雖有升高，但并非確診的唯一標準，且部分結果有波動。 3. 影像學檢查：關節超聲顯示滑膜增生和軟組織水腫，提示炎性改變，但骨質未見明顯異常，不能僅憑此確診。 4. 家族病史：若有家族成員患類風濕關節炎，患病風險增加，但不是確診依據。 5. 治療反應：經過一段時間的針對性治療，觀察癥狀是否改善，對診斷有一定參考價值。 綜合上述因素，目前的癥狀和檢查結果尚不能確診為類風濕關節炎，但高度懷疑，需進一步觀察和完善檢查，如定期復查相關指標、進行更詳細的免疫學檢查等，以明確診斷。

建議尋求中醫治療，服用湯藥、針灸、按摩、拔罐、物理治療可有效緩解癥狀。另外，多參加戶外運動，鍛煉身體，增加機體的免疫力?？删氳べ?、慢跑、打太極拳等，都是有助于康復的運動，增強體質。

你好，癥狀來看考慮類風濕，因為有20%的類風濕患者化驗不出來，建議中醫診斷下藥。

您好，個人覺得類風濕關節炎診斷疾病明確。