人流三十天后沒來月經并伴有小腹脹痛，可能是子宮內膜修復較慢、宮腔粘連、激素水平失衡、術后感染、再次妊娠等原因所致。 1.子宮內膜修復較慢：人流手術會對子宮內膜造成一定損傷，若修復進程緩慢，月經可能延遲，還可能伴隨小腹脹痛。 2.宮腔粘連：手術操作不當或術后恢復不佳，可能導致宮腔粘連，影響經血排出，引起腹痛。 3.激素水平失衡：人流后體內激素水平變化，若未能及時恢復平衡，會影響月經周期。 4.術后感染：發生感染時，炎癥刺激可導致腹痛，同時影響月經來潮。 5.再次妊娠：若術后未做好避孕措施，再次懷孕也會出現月經不來和小腹脹痛。 出現人流三十天后沒來月經且小腹脹痛的情況，應及時就醫，通過 B 超、血HCG 等檢查明確原因，以便采取針對性的治療措施。

病情分析：朋友你好建議做婦科檢查,包括腹部b超檢查等,化驗白帶常規,明確病因,對癥治療.注意保持外陰清潔衛生.炎癥可能大生活調理：

你好！人流后可暫時出現月經不調的，小腹脹痛建議進一步做婦科B超，白帶檢查等，遵醫囑再進行對癥治療。