絕經三年后又來月經，伴有腰疼、腹脹和少量出血，可能是內分泌紊亂、生殖系統炎癥、子宮內膜病變、子宮頸病變、惡性腫瘤等原因所致。 1.內分泌紊亂：絕經后體內激素水平可能會出現波動，導致異常出血。可通過激素六項檢查明確。 2.生殖系統炎癥：如陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎等，炎癥刺激可引起出血。一般需進行白帶常規、婦科檢查等。 3.子宮內膜病變：如子宮內膜增生、息肉等。常借助B 超、宮腔鏡等檢查診斷。 4.子宮頸病變：包括宮頸息肉、宮頸糜爛甚至宮頸癌前病變或宮頸癌。需進行宮頸細胞學檢查、HPV 檢測等。 5.惡性腫瘤：如子宮內膜癌、卵巢癌等。通常要進行腫瘤標志物檢測、病理活檢等明確。 絕經后異常出血不容忽視，應及時前往正規醫院婦科就診，進行相關檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。

你好，根據你說的情況，考慮是有腎陽不足、經血瘀滯導致的月經提前以及月經周期長的。建議你這種情況，你是可以使用點桂枝茯苓丸的，如果是有腰酸、月經前后身體怕冷是可以配合使用艾附暖宮丸以及多喝點紅糖水或者熱敷腹部來治療的，愿早日康復。