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回答1
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楊曉 主任醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
三級甲等
屈光與低視力科
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做近視手術(shù)要滿足多方面條件,包括眼部健康、年齡、近視度數(shù)穩(wěn)定等。自行處理身體不適可能加重病情,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
2018-08-28 15:20
1.眼部健康:不能有眼的急性、活動(dòng)性炎癥,干眼癥,眼瞼閉合不全,青光眼,白內(nèi)障,色素膜炎,視網(wǎng)膜脫離,缺血性眼病,飛蚊癥,圓錐角膜,兔眼等疾病。
2.年齡要求:年齡大于18歲。
3.近視度數(shù):近視度數(shù)兩年沒有太大變化。
4.其他:不能有自身免疫性疾病影響眼部,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
5.心理狀態(tài):有良好的手術(shù)心理準(zhǔn)備,能積極配合。
總之,滿足上述條件才能考慮近視手術(shù),術(shù)前需詳細(xì)檢查評估。
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回答6
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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清洗眼睛、消毒、滴麻藥局部麻醉。·患者平躺在手術(shù)床上,醫(yī)生用開瞼器將患者眼睛張開?!び蔑@微角膜板層刀在角膜上作一個(gè)帶蒂的圓形角膜瓣并掀起,用棉簽吸去角膜多余的水?!ら_始激光刀削。醫(yī)生通過顯微鏡觀察整個(gè)手術(shù)的實(shí)施過程,患者按醫(yī)生的指示進(jìn)行配合,保持頭部靜止,眼睛同時(shí)注視激光透鏡內(nèi)紅色的固視光(即指示燈)?!ぜす獾断魍戤吅髮У俳悄ぐ陱?fù)位。(時(shí)間根據(jù)屈光度數(shù)不一,一般幾秒幾十秒之內(nèi))。·一只眼做完,重復(fù)前過程做另外一只眼?!るp眼手術(shù)完畢,患者下手術(shù)臺(tái),醫(yī)生用裂隙燈顯微鏡檢查角膜瓣復(fù)位情況?!るx開手術(shù)室回家休息。·手術(shù)時(shí)只要聽從醫(yī)生的指揮,盯緊頭頂?shù)募t燈就可以了,盡量放松心情,不要緊張。·手術(shù)當(dāng)晚至術(shù)后1~2天內(nèi),多有暫短的痛感、異物感、畏光、流淚等不適癥狀,其程度因人而異,少數(shù)會(huì)伴有眼部紅腫。應(yīng)按醫(yī)囑按時(shí)服藥及點(diǎn)藥,以減輕不適?!ばg(shù)后必須注意眼部衛(wèi)生。兩天內(nèi)洗臉時(shí)不要洗眼部、一周內(nèi)不要用手揉眼,·如有睫毛或異物入眼,要請醫(yī)生處理,并按醫(yī)囑按時(shí)用藥,嚴(yán)防感染發(fā)生?!ばg(shù)后一段時(shí)間內(nèi)適當(dāng)減少用眼,少看電視?!ひ苊鈩×业捏w力活動(dòng)及體育運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)防眼外傷?!ばg(shù)后須按醫(yī)囑按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。·按時(shí)滴用眼藥水·術(shù)前2周不要使用隱形眼鏡·手術(shù)當(dāng)天不要使用香水、發(fā)膠等有刺激性氣味的物品,不要化妝。
2015-12-09 13:29
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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近視是眼睛看不清遠(yuǎn)物,卻看清近物的癥狀..在屈光靜止的前提下,遠(yuǎn)處的物體不能在視網(wǎng)膜匯聚,而在視網(wǎng)膜之前形成焦點(diǎn),因而造成視覺變形,導(dǎo)致遠(yuǎn)方的物體模糊不清.近視分屈光和軸性兩類.其中屈光近視最為嚴(yán)重.屈光近視可達(dá)到600度以上,即高度近視.你這種情況可以手術(shù),準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù),這是目前主流術(shù)式.它在角膜瓣下的基質(zhì)層切削,保持了角膜上皮及前彈力層的完整,可避免PRK的大多數(shù)并發(fā)癥.特點(diǎn)是拓寬了近視度數(shù)的矯治范圍,術(shù)中術(shù)后無疼痛,視力恢復(fù)快,角膜不遺留斑翳.手術(shù)時(shí),先用一種微型刀在角膜上切出一個(gè)帶蒂的薄層角膜瓣,掀開此瓣,在瓣下行激光切削,然后將瓣復(fù)于原位.此可用于低,中,高度近視.LASIK也有角膜瓣帶來的缺陷,即角膜瓣皺褶,移位,角膜瓣下上皮植入,散光以及過度切削,造成角膜擴(kuò)張,圓錐角膜等.對于角膜相對近視度數(shù)高而比較薄的患者,使用LASIK也受到限制,但對于角膜瓣足夠厚的高度近視患者,還是首選LASIK好.
2015-12-09 11:43
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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近視眼由于眼球的前后徑太長,眼睛膜前表面太凸,外界光線不能準(zhǔn)確會(huì)聚在眼底所致.準(zhǔn)分子激光矯正近視(LASIK/PRK)是用電腦精確控制的準(zhǔn)分子激光,根據(jù)近視度數(shù)和有無散光在瞳孔區(qū)的角膜基質(zhì)層進(jìn)行刻蝕,使眼角膜前表面稍稍變平.從而使外界光線能夠準(zhǔn)確地在眼底視網(wǎng)膜上會(huì)聚成像,達(dá)到矯正近視的目的. PRK:準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù) 手術(shù)的原理為應(yīng)用準(zhǔn)分子激光切削角膜中央前表面,即除去上皮層的前彈力層和淺層基質(zhì),使角膜前表面彎曲度減少,曲率半徑增加,屈光力減低,焦點(diǎn)向后移至視網(wǎng)膜上,達(dá)到矯正近視的效果,這好比在自己的角膜上磨制一副近視眼鏡片一樣.因術(shù)后疼痛,需長期用藥及易回退等原因已逐漸被LASIK替代. LASIK:準(zhǔn)分子激光角膜原位磨鑲術(shù) 手術(shù)原理是先采用自動(dòng)微型角膜板層系統(tǒng)在角膜表面制作一帶蒂的板層角膜瓣,翻轉(zhuǎn)角膜瓣后,應(yīng)用準(zhǔn)分子激光電腦控制多步分區(qū)進(jìn)行角膜基質(zhì)內(nèi)切削,最后將角膜瓣復(fù)位.這種方法保留了角膜上皮和前彈力層的完整性,用193納米準(zhǔn)分子激光切削角膜基質(zhì),避免了術(shù)后霧狀混濁的發(fā)生.這種手術(shù)設(shè)備精密昂貴,要求較高的手術(shù)技法及無菌的手術(shù)環(huán)境,在條件較好的大醫(yī)院才能夠開展.目前LASIK已經(jīng)成為最常用的屈光手術(shù)方法,在世界范圍內(nèi)得到廣泛的應(yīng)用,為許多近視和遠(yuǎn)視患者摘掉了眼鏡.本技術(shù)適合于1400度以內(nèi)近視患者. PRK因術(shù)后疼痛,需長期用藥及易回退等原因已逐漸被LASIK替代. 其中TorsionLasik簡稱TK,中文譯名為虹膜識(shí)別旋轉(zhuǎn)定位+波前像差引導(dǎo)的準(zhǔn)分子激光近視手術(shù),是傳統(tǒng)激光近視手術(shù)的飛躍.目前國內(nèi)能開展這種手術(shù)的屈指可數(shù).
2015-12-09 09:36
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者性別:男患者全部癥狀:近視發(fā)病時(shí)間及原因:03年開始治療情況:戴近視眼鏡275度最好不要做,近是不是很厲害,我都400了,從都沒想要做過
2015-12-09 07:45
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的近視不算太深,可平時(shí)護(hù)理眼睛和少帶眼鏡可以矯正,如果可以的話,盡量不要做激光手術(shù),會(huì)有副作用的.保護(hù)視力,防治眼部疾病,需要從多個(gè)方面著手,其中注意營養(yǎng),對改善視力也有一定的幫助.在日常飲食中,具有改善視力作用的食物有:(1)富含維生素A的食物,維生素A與正常視覺有密切關(guān)系.如果維生素A不足,則視紫紅質(zhì)的再生慢而且不完全,暗適應(yīng)時(shí)間延長,嚴(yán)重時(shí)造成夜盲癥.如果膳食中維生素A繼續(xù)缺乏或不足將會(huì)出現(xiàn)干眼病,此病進(jìn)一步發(fā)展則可成為角膜軟化及角膜潰瘍,還可出現(xiàn)角膜皺折和畢脫氏斑.維生素A最好的食物來源是各種動(dòng)物肝臟,魚肝油,魚卵,禽蛋等;胡蘿卜,菠菜,莧菜,苜蓿,紅心甜薯,南瓜,青辣椒等蔬菜中所含的維生素A原能在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A.
2015-12-09 05:49
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什么是近視? 近視是眼在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下,平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)屈折后聚焦在視網(wǎng)膜前方,視網(wǎng)膜上只能形成彌散光圈,因此看不清遠(yuǎn)處目標(biāo)。同理,從近視眼視網(wǎng)膜發(fā)出的光線稱為集合光線,其焦點(diǎn)位于眼球和無限遠(yuǎn)之間,稱為近視眼的遠(yuǎn)點(diǎn)。如果目標(biāo)恰好位于近視眼的遠(yuǎn)點(diǎn),則可在視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn),所以近視眼看近距離目標(biāo)時(shí)清晰。近視眼的發(fā)生主要與遺傳和環(huán)境兩大因素有關(guān)。近視眼按其性質(zhì)可分為軸性近視、曲率性近視和屈光指數(shù)性近視;按其程度可分為輕度近視、中度近視和高度近視。屬于中醫(yī)“能近怯遠(yuǎn)”范疇。 查看全文»
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