藥流后二十天仍有黑色出血且 B 超顯示有少量殘留，可能是子宮收縮不良、蛻膜殘留、感染、凝血功能異常或激素水平未恢復正常等原因所致。 1.子宮收縮不良：藥流后子宮收縮能力不足，不能有效排出殘留物和積血，導致出血持續。可在醫生指導下使用促進子宮收縮的藥物，如縮宮素、益母草顆粒、新生化顆粒等。 2.蛻膜殘留：藥流不完全，部分蛻膜組織殘留于宮腔內，引起出血。若殘留組織較小，可先嘗試藥物治療，如米非司酮；若殘留較大或藥物治療無效，可能需要清宮手術。 3.感染：藥流后發生宮腔感染，影響子宮恢復，出現出血。需使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 4.凝血功能異常：個人凝血機制存在問題，導致出血時間延長。需進一步檢查凝血功能，必要時進行相應治療。 5.激素水平未恢復正常：藥流后體內激素水平需要一定時間恢復平衡，在此期間可能有出血。一般隨著激素水平逐漸穩定，出血會停止。 藥流后長時間出血需要引起重視，應遵醫囑進行治療和復查。同時注意個人衛生，避免勞累和性生活，以促進身體恢復。如果治療后仍有異常，應及時復診。

您好，藥物流產存在著流不干凈的情況，避免不了清宮的可能。建議可以口服益母草或是給予清宮治療，保持會陰清潔。人工流產后多數在1個月左右卵巢就會恢復排卵，隨后月經來潮。因此，人工流產后只要恢復性生活，就要采取避孕措施，避免再次懷孕。如準備采用節育環避孕者，可以在人工流產的同時放節育環，因為這時放環成功率高，脫落率低，副作用少。

病情分析：有時候藥物流產后會很長時間的不規則流血，這是陰道內還沒有流干凈引起的，少量的陰道異物超聲看不到，但會有流血的。：可以繼續服用益母草沖劑和生化顆粒，量再大點。也可以進行刮宮治療。

您好，一般流產后出血在5天左右，最多不超過2周，出血量小于平時月經量，如2周后還有出血，考慮子宮收縮不良，流產不全或有感染。建議去醫院做B超檢查,確診后在做治療，