門牙牙齦頂端鼓包且有脹感，可能是牙齦膿腫、根尖周炎、牙周炎、牙槽骨增生、牙齦瘤等原因引起。 1. 牙齦膿腫：多因細菌感染導致，局部形成膿液積聚，引起鼓包和脹感。治療常需切開引流，并使用抗生素，如阿莫西林、甲硝唑、頭孢呋辛等。 2. 根尖周炎：既往牙神經壞死可能引發根尖周炎癥，炎癥滲出導致鼓包。通常需根管治療，同時可配合口服頭孢克肟、替硝唑等藥物。 3. 牙周炎：長期的牙周炎癥刺激可使牙齦增生形成鼓包。治療包括牙周潔治、刮治，必要時使用牙周手術，藥物可選擇人工牛黃甲硝唑、羅紅霉素等。 4. 牙槽骨增生：局部牙槽骨的良性增生，一般無明顯癥狀，若影響較大可行手術修整。 5. 牙齦瘤：多與局部刺激有關，表現為牙齦腫物。治療以手術切除為主。 出現這種情況應及時就醫，明確診斷后進行針對性治療。同時，要注意口腔衛生，避免刺激病變部位。

你不疼只是一個小鼓包有外傷史應該考慮部分細小受損的牙根組織失活產生的纖維包裹可以照個牙片看看明確原因如有炎癥到牙科治療沒什么大愛只是纖維包裹無需治療