56 歲女性高血壓多年，近期血壓最高達(dá) 230 左右，經(jīng)檢查后服用苯磺酸氨氯地平片和纈沙坦分散片，血壓控制良好，但出現(xiàn)臉腫、眼睛不舒服和臉刺撓的癥狀。可能是藥物副作用，也可能有其他原因，如過(guò)敏、腎臟問(wèn)題等。 1. 藥物副作用：部分降壓藥可能引起水腫、面部不適等不良反應(yīng)。如鈣通道阻滯劑類(lèi)的苯磺酸氨氯地平片，就可能導(dǎo)致外周水腫。 2. 過(guò)敏反應(yīng)：患者可能對(duì)藥物中的某些成分過(guò)敏，引發(fā)臉部和眼部的不適。 3. 腎臟功能影響：本身腎臟不好，血壓控制不佳或藥物影響，可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)水腫。 4. 飲食因素：高鹽飲食可能導(dǎo)致水鈉潴留，引起水腫。 5. 睡眠問(wèn)題：睡眠不足、質(zhì)量差也可能導(dǎo)致面部和眼部的不適。 建議患者及時(shí)復(fù)診，向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。可能會(huì)更換為其他降壓藥，如依那普利、吲達(dá)帕胺、美托洛爾等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)，患者要注意低鹽飲食、保證充足睡眠。

根據(jù)患者的病情描述，主要是存在重度高血壓的情況，已經(jīng)給予相應(yīng)的藥物治療，血壓控制比較理想，但出現(xiàn)藥物的副反應(yīng)。氨氯地平片是一種鈣離子拮抗劑，有很好的治療高血壓的作用，但可能存在你所述的一些副反應(yīng)，尤其是臉面可能會(huì)出現(xiàn)潮紅的情況，長(zhǎng)期服藥引起的水腫可見(jiàn)下肢水腫，眼瞼一般是不會(huì)出現(xiàn)水腫的。針對(duì)尿常規(guī)化驗(yàn)的檢查結(jié)果存在白細(xì)胞和紅細(xì)胞增高的情況，可能并不是藥物導(dǎo)致的腎功能損傷，考慮為高血壓導(dǎo)致的腎病。針對(duì)患者的情況應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持服藥，如果能夠耐受藥物的副反應(yīng)，最好是不要隨意換藥。