結核性胸膜炎治療后仍有呼吸不暢、咳嗽癥狀，可能與胸膜粘連、肺部功能未完全恢復、氣道高反應、心理因素、其他呼吸系統疾病等有關。 1. 胸膜粘連：之前的胸膜炎導致胸膜肥厚粘連，影響了肺部的正常擴張和收縮，從而出現呼吸不暢。 2. 肺部功能未完全恢復：盡管經過治療，但肺部受損的組織可能尚未完全恢復正常功能，影響呼吸和氣體交換。 3. 氣道高反應：炎癥刺激可能導致氣道敏感性增加，容易出現咳嗽。 4. 心理因素：對疾病的擔憂和焦慮可能產生軀體癥狀，感覺呼吸不暢和咳嗽。 5. 其他呼吸系統疾病：如慢性支氣管炎、肺炎等，也可能出現類似癥狀。 出現這種情況不必過于緊張，建議及時到正規醫院就診，進行詳細的檢查，如胸部 CT、肺功能檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

胸膜粘連的手術適應證是在保守治療無效且癥狀嚴重的情況下才實施手術。不要上來首先考慮手術，因為手術有再次粘連的風險。