頸總動脈狹窄是一種較為嚴重的血管疾病，當狹窄程度超過一定比例時，可能需要手術治療。對于高齡患者，能否進行手術需要綜合考慮多方面因素，如患者的整體健康狀況、基礎疾病、血管條件、手術風險以及術后康復能力等。 1. 健康狀況：高齡患者若心肺功能良好，沒有嚴重的高血壓、糖尿病等慢性疾病，能較好耐受手術，手術可行性較高。 2. 基礎疾病：存在嚴重的冠心病、腎功能不全等，會增加手術風險，可能不適合手術。 3. 血管條件：狹窄部位的血管形態、斑塊穩定性等也影響手術決策。若血管條件差，手術難度大。 4. 手術風險：高齡患者手術中出血、感染、神經損傷等風險相對較高。 5. 術后康復：包括患者的營養狀況、自我護理能力等。康復能力強，手術效果和預后會更好。 總之，高齡并非絕對的手術禁忌，需要醫生綜合評估各方面因素，權衡手術的利弊，為患者制定最適合的治療方案。

從您提供的病情描述分析：您有頸動脈狹窄，腦血栓，心肌缺血等病史，左頸總動脈狹窄大于80%，右頸總動脈狹窄大于60%，，要考慮為：動脈粥樣硬化，造成心、腦、頸動脈狹窄。動脈粥樣硬化主要是由于體內脂質代謝紊亂所致。當血管狹窄大于75%，就可以考慮安置血管支架，以改善心腦血流。注意休息，保證睡眠，加強鍛煉以增強體質和消耗多余的脂質。清淡溫軟低脂低鹽飲食，避免辛辣刺激生冷油膩食物和酒精制品。年齡較大，暫不考慮搭橋手術，可以采用動脈支架安置術，配之于藥物治療。

無論什么年齡，只要患者自身基礎狀態良好，都可以做搭橋手術，是否能做，需要專科醫生綜合評估，確定手術治療方案，右側頸總動脈狹窄超過75%就需要做介入手術或者搭橋手術，此患者超過80%，建議遵照醫囑，做搭橋手術，是否可以手術，和年齡關系不大，主要看患者自身基礎狀況是否能夠承受手術，這需要綜合評估，得出結論，不是這樣三言兩語能夠評判的建議正規三甲專科醫院心外科就診，控制基礎病，手術治療