63 歲女性有膽結石、腎結石等,如何保守治療?
患者性別:女患者年齡:63詳細病情及咨詢目的:我最近做了B超,膽內有1.0-1.4的結石,腎內也有小結石,但平時沒有什么癥狀.請問醫生,如果保守治療的話,該用些什么排石的藥呢?用藥對我的肝臟有影響嗎?(因我有肝炎)另外我的血脂高(膽固醇6.1)腦椎管狹窄經常頭暈,有頸椎病.到醫院開了十針丁格第爾,但沒有什么效果,我該用什么藥呢?另外我聽說用中藥排石,如果結石排到膽管里會很危險,到底應不應用中藥排石呢?請專業醫生救命吧! 補充提問
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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對于這位 63 歲女性的情況,保守治療膽結石和腎結石需要綜合考慮多方面因素,包括結石大小、位置、身體狀況、藥物副作用以及治療效果等。 1. 結石情況:膽結石 1.0 - 1.4 ,腎內有小結石。較大的膽結石可能較難自行排出,而腎內小結石排出相對容易些。 2. 身體狀況:患者有肝炎,用藥需避免加重肝臟負擔;血脂高、腦椎管狹窄、頸椎病、頭暈,這些疾病可能影響治療選擇。 3. 藥物選擇:可考慮使用熊去氧膽酸膠囊、腎石通顆粒、排石顆粒等,但用藥效果因人而異,且需遵醫囑。 4. 中藥排石:中藥排石有一定風險,若結石排入膽管可能引發梗阻和炎癥,但在醫生嚴格評估和監測下也可嘗試。 5. 生活調理:多喝水,適當運動,有助于結石排出。 總之,患者的情況較為復雜,保守治療需綜合考量,定期復查,根據治療效果調整方案。若出現疼痛、發熱等癥狀,應及時就醫。
2024-12-16 09:47
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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"網上指導僅供參考,治療請到醫院。膽結石的原因:不吃早餐,是引發膽囊結石的一個重要誘因.早晨空腹時,膽囊內的膽汁經過一夜的貯存,膽固醇飽和度較高.在正常吃早餐的情況下,膽囊收縮使膽固醇隨膽汁排出,同時分泌新的膽汁,會降低膽囊中膽固醇的飽和度,使結石不易形成;如果不吃早餐,膽囊就不會收縮,膽汁貯存的時間過久,導致其中的膽固醇處于過飽和狀態,容易引起膽固醇沉積,逐漸形成結石.膽結石治療:溶石療法(口服膽酸等藥物溶石):形成膽囊結石的主要機理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高.通過實驗發現予口服鵝去氧膽酸后,膽汁酸池便能擴大,肝臟分泌膽固醇減少,從而可使膽囊內膽汁中膽固醇轉為非飽和狀態,膽囊內膽固醇結石有可能得到溶解消失.2.中醫藥溶石碎石促排石(適于結石細沙樣而且少膽囊功能完好的患者)希望我的回答對您有用,祝您早日康復.醫生建議:改變料理方法:烹調食物少用油煎、油炸,盡可能采取煮、燉、清蒸的方式,油品的選擇以植物油為主;至于調味料方向,一些重口味的調味品如辣椒、咖哩,能不用就不用。"
2015-12-07 05:41
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!情況比較嚴重你去最好本地的醫院找個專家治療,也可以來上海。膽結石病因:發病與妊娠的關系妊娠可促進膽囊結石的形成,并且妊娠次數與膽囊結石的發病率呈正相關。由于孕期的雌激素增加使膽汁成分發生變化,可增加膽汁中膽固醇的飽和度;而妊娠期的膽囊排空緩慢;孕期和產后的體重變化及飲食結構也影響膽汁成分,改變了膽汁酸的腸肝循環,促進了膽固醇結晶的形成。膽結石治療:可以采用雙鏡聯合保膽取石術治療,它比傳統的開腹手術視野更大,手術的基本過程是解剖膽囊三角區結構,離斷并夾閉膽囊管、膽囊動脈,然后切除包括結石在內的整個膽囊.如果膽囊體積過大,可將膽囊移至腹壁穿刺口,切開膽囊,吸引器吸出膽汁,或夾出結石,膽囊塌陷后即能將其取出體外.一定要注意多喝水.當然可以配合中藥治療啊.醫生建議:可以通過平時多喝水,注意不要和含鈣高的水和食物,勤排尿來預防,另外對一些易患結石體質的患者可能效果不是很好。
2015-12-07 04:58
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