動態心電圖顯示廣泛 T 波倒置,癥狀明顯,咋回事咋治?
動態心電圖顯示廣泛t波倒置?前天感覺很不舒服就去醫院做了個心電圖,醫生說心電圖有問題,醫生說先不吃藥讓休息。我休息了兩天沒感覺到好,今天又做了個心電圖,跟前天差不多。有胸悶,手抖,惡心,乏力,舌頭也有點麻。。具體是哪方面有問題,改怎么治。
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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動態心電圖顯示廣泛 T 波倒置,并伴有胸悶、手抖、惡心、乏力、舌麻等癥狀,可能是心肌缺血、電解質紊亂、心肌病、自主神經功能紊亂、藥物影響等原因所致。 1. 心肌缺血:冠狀動脈狹窄或痙攣,導致心肌供血不足,引起 T 波倒置。治療常包括改善生活方式,如戒煙限酒、適量運動、低鹽低脂飲食等,藥物治療可使用阿司匹林、他汀類藥物(如阿托伐他汀)、硝酸酯類藥物(如硝酸甘油)等。 2. 電解質紊亂:如低鉀血癥、低鎂血癥等,會影響心肌細胞的電活動,導致 T 波改變。需糾正電解質紊亂,補充鉀、鎂等。 3. 心肌病:如擴張型心肌病、肥厚型心肌病等,心肌結構和功能異常。治療包括藥物(如β受體阻滯劑如美托洛爾、ACEI/ARB 類藥物如依那普利),嚴重時可能需要心臟移植。 4. 自主神經功能紊亂:長期精神緊張、焦慮等可導致。要調整心態,保持良好作息,必要時使用調節神經的藥物,如谷維素。 5. 藥物影響:某些藥物如抗心律失常藥可能引起心電圖改變。需調整用藥。 出現這種情況應引起重視,及時就醫,完善相關檢查,明確病因,在醫生指導下進行針對性治療。同時,要注意休息,避免勞累和情緒激動。
2024-12-16 05:49
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