強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱、骶髂關節等中軸關節，也可累及外周關節和關節外器官。其病因尚不明確，可能與遺傳、環境、免疫等因素有關，癥狀包括疼痛、僵硬、活動受限等，嚴重時會影響生活質量。 1. 病因：遺傳因素在發病中起重要作用，HLA-B27 基因陽性者患病風險增加。環境因素如感染、腸道菌群失調等也可能參與。免疫紊亂導致炎癥反應，損傷關節。 2. 癥狀：早期表現為下腰背或臀部疼痛、僵直，晨起或久坐后明顯。隨著病情進展，脊柱活動受限，胸廓擴展度減小，還可能出現外周關節炎、眼部炎癥等關節外表現。 3. 診斷：依靠癥狀、體征、影像學檢查（如 X 線、CT、磁共振成像）及實驗室檢查（如 HLA-B27 檢測、血沉、C 反應蛋白等）。 4. 治療：非藥物治療包括功能鍛煉、保持良好姿勢。藥物治療常用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）、改善病情抗風濕藥（如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤）、生物制劑（如依那西普、阿達木單抗）等。 5. 預后：多數患者經規范治療可控制病情，少數病情嚴重者可能出現脊柱強直、畸形。 強直性脊柱炎雖無法根治，但早期診斷、規范治療可有效控制病情，改善生活質量。患者應樹立信心，積極配合治療，定期復查。