腰椎間盤突出如何判斷嚴(yán)重程度及能否緩解?
問題描述:本人腰椎間盤突出,病史有四年多了(以前不知道是這病),之前只有劇烈運(yùn)動(dòng)和久坐才會(huì)疼,不過最近一年加重并持續(xù)疼痛,勉強(qiáng)可以走路但腰挺不直,前幾天才確診為腰椎間盤突出,CT結(jié)果為“L3-5間盤輕度膨出,L5-S1椎間盤突出,椎管狹窄”,醫(yī)生說挺嚴(yán)重的需要手術(shù),其他的都沒講……麻煩哪位好人能解釋一下,什么情況才算嚴(yán)重如疼痛程度,突出多少mm等(這個(gè)醫(yī)生沒說,看CT片我也不知道怎么計(jì)算的),還有要是護(hù)理得好這病能否自行緩解甚至減輕???ps:這幾天注意休息和正確坐姿后,感覺比之前舒服一些!謝謝了......
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度通常可從癥狀表現(xiàn)、突出程度、神經(jīng)受壓情況、對(duì)生活影響以及保守治療效果等方面判斷。若護(hù)理得當(dāng),部分患者病情可緩解。 1.癥狀表現(xiàn):疼痛劇烈,影響正常行走、站立和睡眠,下肢麻木無力,大小便失禁等,提示病情嚴(yán)重。 2.突出程度:突出較大,超過椎管直徑的 1/3 或?qū)ι窠?jīng)根造成明顯擠壓,相對(duì)嚴(yán)重。 3.神經(jīng)受壓情況:神經(jīng)受壓明顯,出現(xiàn)肌肉萎縮、反射減弱等,較為嚴(yán)重。 4.對(duì)生活影響:無法進(jìn)行日常活動(dòng),工作和生活嚴(yán)重受限,說明病情較重。 5.保守治療效果:經(jīng)過充分的臥床休息、物理治療、藥物治療等保守治療后,癥狀無改善甚至加重,往往需要考慮手術(shù)。 總之,腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度需綜合多方面判斷。對(duì)于癥狀較輕者,通過改善坐姿、臥床休息、適度鍛煉等,病情可能會(huì)緩解。但嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2024-12-16 03:25
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類,一類是保守治療,比如牽引、針灸、按摩、理療、藥物、激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術(shù),可以根治,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的。第三類是微創(chuàng)介入治療技術(shù),可以達(dá)到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時(shí)創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.
2015-12-06 15:48
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:根據(jù)您的敘述,可以考慮采取微創(chuàng)介入治療,例如PLDD,平時(shí)鍛煉時(shí)可以用飛燕式,慢騎馬,五禽戲等。CW
2015-12-06 14:56
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類,一類是保守治療,比如牽引、針灸、按摩、理療、藥物、激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術(shù),可以根治,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的。第三類是微創(chuàng)介入治療技術(shù),可以達(dá)到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時(shí)創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.腰椎間盤突出癥的自我保健療法 一、動(dòng)髖:仰臥,先以右腿向腳的前方猛然一伸,同時(shí)髖部向右一擺。再做左腿。動(dòng)作要協(xié)調(diào)而有力,兩腿交替做二十至三十次。 二、蹬腿:仰臥,盡量屈曲髖、膝關(guān)節(jié),足背勾緊(背屈)。然后足跟用力向斜上方(約四十五度)蹬出后,將大小腿肌肉繃緊,放下還原。兩腿交替做二十至六十次。 三、昂胸:俯臥,用雙手支撐床上,先從頭部后仰開始,同時(shí)支撐手漸漸撐起而把胸部向上昂起,最后使勁后仰,力度達(dá)到腰部為止。平伏休息,重復(fù)五至十次。 四、魚躍:俯臥,兩手放在腰部,把上身和兩腿同時(shí)后伸抬起,做成弓狀。注意膝部不要彎曲。盡量在這一姿勢下維持一段時(shí)間,時(shí)間越長越好。 五、下腰和后伸:站立,兩腿分開約肩寬,足尖向內(nèi)。彈動(dòng)性地向前彎腰,使手觸地。然后復(fù)位再向后伸腰,也要彈動(dòng)性地后伸到最大量。反復(fù)五至十次,病情好轉(zhuǎn)后加大動(dòng)作幅度,注意循序漸進(jìn)。
2015-12-06 14:33
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,對(duì)于腰椎間盤突出的治療,臨床上可分為保守,手術(shù),微創(chuàng)治療三種.保守治療大多數(shù)患者效果不理想;手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)高,創(chuàng)傷大;隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,微創(chuàng)治療技術(shù)得到了越來越廣泛的推廣與應(yīng)用.像臭氧髓核消融術(shù),激光針刀技術(shù),膠原酶溶解術(shù),低溫等離子消融術(shù)等,這些微創(chuàng)技術(shù)對(duì)腰椎間盤突出,肩周炎,腰肌勞損等骨病疾病的治療,臨床效果滿意.我建議您一定要到專業(yè)的頸腰椎病醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)您的具體情況,制定有針對(duì)性的治療方案,以達(dá)到理想的治療效果.祝您早日康復(fù)!
2015-12-06 11:48
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