輸尿管狹窄有哪些有效的治療原則
輸尿管狹窄的治療原則:1.腎盂輸尿管連接部狹窄,可行經(jīng)皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開,氣囊擴(kuò)張放內(nèi)支架,也可行開放成型手術(shù).2.輸尿管狹窄段短,可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴(kuò)張導(dǎo)管插過狹窄部擴(kuò)張輸尿管.3.輸尿管下段狹窄,腔內(nèi)擴(kuò)張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術(shù).4.輸尿管上中段狹窄,腔內(nèi)擴(kuò)張失敗,可切除狹窄端端吻合,狹窄段長切除后可行腸道代輸尿管術(shù).5.輸尿管手術(shù)成型或吻合后均應(yīng)放置8FDJ管,保留4-6周.
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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輸尿管狹窄的治療原則多樣,包括腎盂輸尿管連接部狹窄的處理、輸尿管短段狹窄的治療、輸尿管下段狹窄的應(yīng)對、輸尿管上中段狹窄的方法以及術(shù)后放置支架等。 1. 腎盂輸尿管連接部狹窄:可行經(jīng)皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開、氣囊擴(kuò)張放內(nèi)支架,或開放成型手術(shù)。經(jīng)皮腎穿刺冷刀切開能直接解除狹窄;氣囊擴(kuò)張通過物理方式擴(kuò)張狹窄處;開放成型手術(shù)則可直接修復(fù)狹窄部位。 2. 輸尿管短段狹窄:可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴(kuò)張導(dǎo)管插過狹窄部擴(kuò)張輸尿管。這種方法創(chuàng)傷相對較小,能直接對狹窄部位進(jìn)行擴(kuò)張。 3. 輸尿管下段狹窄:腔內(nèi)擴(kuò)張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術(shù)。膀胱再植可重建輸尿管與膀胱的連接,膀胱壁瓣輸尿管成型術(shù)能改善輸尿管的通暢性。 4. 輸尿管上中段狹窄:腔內(nèi)擴(kuò)張失敗,可切除狹窄端端吻合,若狹窄段長切除后可行腸道代輸尿管術(shù)。端端吻合能恢復(fù)輸尿管的連續(xù)性,腸道代輸尿管術(shù)可解決長段狹窄的問題。 5. 術(shù)后處理:輸尿管手術(shù)成型或吻合后均應(yīng)放置 8FDJ 管,保留 4-6 周。放置支架有助于維持輸尿管的通暢,促進(jìn)恢復(fù)。 總之,輸尿管狹窄的治療需根據(jù)狹窄的部位、長度等因素選擇合適的治療方法,以恢復(fù)輸尿管的正常功能。
2024-12-13 03:45
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,腎盂積水是指尿液在腎內(nèi)淤積,腎盂腎盞潴留的尿液超過正常容量時,稱為腎積水。當(dāng)腎積水容量超過1000ml,或在小兒超過其24小時尿量時稱為巨大腎積水。腎積水多由上尿路梗阻性疾病所致,常見原因為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄、輸尿管結(jié)石等,長期的下尿路梗阻性疾病也可導(dǎo)致腎積水,如前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱功能障礙等。對于梗阻性病變所致腎盂積水,最主要的治療原則是接觸梗阻因素,所以可能還需要進(jìn)行CT等檢查,以確定造成腎盂積水的原因,從而解除因素,有效治療疾病。祝健康。
2015-12-06 12:23
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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1.腎盂輸尿管連接部狹窄,可行經(jīng)皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開,氣囊擴(kuò)張放內(nèi)支架,也可行開放成型手術(shù)。2.輸尿管狹窄段短,可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴(kuò)張導(dǎo)管插過狹窄部擴(kuò)張輸尿管。3.輸尿管下段狹窄,腔內(nèi)擴(kuò)張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術(shù)。4.輸尿管上中段狹窄,腔內(nèi)擴(kuò)張失敗,可切除狹窄端端吻合,狹窄段長切除后可行腸道代輸尿管術(shù)。5.輸尿管手術(shù)成型或吻合后均應(yīng)放置8FDJ管,保留4-6周。
2015-12-06 05:14
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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輸尿管狹窄的治療原則:1.腎盂輸尿管連接部狹窄,可行經(jīng)皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開,氣囊擴(kuò)張放內(nèi)支架,也可行開放成型手術(shù).2.輸尿管狹窄段短,可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴(kuò)張導(dǎo)管插過狹窄部擴(kuò)張輸尿管.3.輸尿管下段狹窄,腔內(nèi)擴(kuò)張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術(shù).4.輸尿管上中段狹窄,腔內(nèi)擴(kuò)張失敗,可切除狹窄端端吻合,狹窄段長切除后可行腸道代輸尿管術(shù).5.輸尿管手術(shù)成型或吻合后均應(yīng)放置8FDJ管,保留4-6周.
2015-12-06 03:23
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