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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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高血壓患者吃藥控制不佳，可能與多種因素有關，如不良生活方式、藥物選擇不當、存在并發癥、未規律監測血壓、心理因素等。 1.不良生活方式：高鹽高脂飲食、吸煙、酗酒、缺乏運動、長期熬夜等，均可能影響血壓控制。應調整飲食，減少鹽和脂肪攝入，戒煙限酒，適度運動，保證充足睡眠。 2.藥物選擇不當：所選藥物可能不適合患者個體情況。例如，有的患者對鈣通道阻滯劑反應不佳，可能需換用血管緊張素轉換酶抑制劑，如依那普利、貝那普利等，或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如纈沙坦、厄貝沙坦等。 3.存在并發癥：如糖尿病、高血脂、腎病等，會增加血壓控制難度。需同時治療并發癥，控制血糖、血脂，改善腎功能。 4.未規律監測血壓：無法及時了解血壓變化，調整治療方案。應每天定時測量血壓，記錄血壓值。 5.心理因素：長期緊張、焦慮、壓力大，會導致血壓波動。要學會放松，保持良好心態。 總之，高血壓患者吃藥控制不好時，應綜合分析原因，采取針對性措施。同時，要定期到正規醫院復診，在醫生指導下調整治療方案。
2024-12-12 20:04
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