結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，胳膊紅腫且體溫有波動(dòng)，不一定就是肺結(jié)核。還需綜合多方面因素判斷，如癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、既往病史、接觸史等。 1. 癥狀表現(xiàn)：肺結(jié)核常見(jiàn)咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等。若僅有發(fā)熱和試驗(yàn)陽(yáng)性，不能確診。 2. 影像學(xué)檢查：胸部 X 線或 CT 有助于發(fā)現(xiàn)肺部病變，如肺部陰影、空洞等。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：痰涂片找抗酸桿菌、結(jié)核菌培養(yǎng)等，陽(yáng)性結(jié)果對(duì)診斷有重要意義。 4. 既往病史：曾患過(guò)其他肺部疾病可能影響判斷。 5. 接觸史：與肺結(jié)核患者密切接觸增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 綜合以上多種因素，才能明確是否為肺結(jié)核。若懷疑肺結(jié)核，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，進(jìn)行全面檢查和診斷。

根據(jù)你的描述結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性和午后低熱的情況。考慮肺結(jié)核的情況，建議再拍片看看明確診斷。