53 歲腰椎間盤突出 16 年,如何治療為宜?
本人現年53歲。3-4腰椎間盤突出4MM已有十六年了,當時發病疼痛難忍,聽信了某庸醫的介紹,在某醫院做了一種極為野蠻的牽引術。現在的情況是:平時老是腰部時常隱隱作痛,右腿有麻感,并伴有坐骨神經痛。要命的是,平時一不留神一個不經意的動作就會引發腰部明顯的疼痛感覺,接下來慢慢疼的不能動了,通過推拿按摩,理疔等,要經過十幾天才能漸漸的恢復。近幾年來發作的更加頻繁,一年要發作三四次。找當地醫院看,也做了CT、磁共振等,有的說應做微創椎間盤摘除,有的說只有保守治疔,還有的說應做常規手術。
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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53 歲患者腰椎間盤突出 16 年,現腰部隱痛、右腿麻且伴坐骨神經痛,病情反復發作。治療方法包括保守治療、微創手術、常規手術等。需綜合考慮病情、身體狀況等因素選擇合適方案,如藥物治療、物理治療、手術治療等。 1. 疾病原理:腰椎間盤突出是由于椎間盤退變、損傷等導致纖維環破裂,髓核突出壓迫神經根和脊髓,引起疼痛、麻木等癥狀。 2. 保守治療:包括臥床休息、佩戴腰圍、牽引、推拿按摩、針灸、理療等,藥物方面可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛,使用甲鈷胺營養神經。 3. 微創手術:如椎間孔鏡手術,創傷小、恢復快,但有一定的適應證。 4. 常規手術:適用于病情嚴重、保守治療和微創手術效果不佳的患者。 5. 日常注意:避免久坐久站、彎腰負重,加強腰部肌肉鍛煉,如小燕飛、五點支撐等。 總之,對于該患者的治療,應在醫生評估后,根據具體情況選擇最適合的治療方法,同時注意日常保養,以緩解癥狀,提高生活質量。
2024-12-12 16:36
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:你的問題已經回復,請參考以上回答,如果有什么不明白您可以隨時與我們溝通詳細為您解答和治療上一些幫助。
2015-12-06 11:35
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好.針灸再配合吃有關的中藥就更好了
2015-12-06 06:18
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回答1
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榮振
界首市人民醫院
二級甲等
外科
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您好:腰椎間盤突出癥的局部封閉療法腰椎間盤突出癥的局部封閉療法有穴位封閉和局部區域性封閉兩種。(1)穴位封閉:兼有針灸及藥物的綜合治療作用,因此,比單純的針灸或單純的藥物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環跳、委中、承山等穴位。常用的方法:1、2鹽酸魯卡因注射液4毫升,加醋酸強的松龍1毫升,混勻后,分注于上述穴位中的3-4個每5-7日封閉1次。3-5次為1療程。2、維生素B12注射液1-3毫升,分注于上述穴位中的3-4個。每日封閉1次。10次為1療程。3、5葡萄糖或30丹參液2-4毫升,分注于上述穴位中的3-4個,每日或隔日封閉1次。10-15次為1療程。此外,還有用維生素B1及復方當歸液等作為封閉液進行腰椎間盤突出癥的穴位封閉。?。?)局部區域性封閉:可分淺部和深部封閉:1、淺部封閉:封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結合壓痛點及精確的解剖部位進行。
2015-12-05 18:08
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