79 歲高血壓患者因藥物作用引發(fā)腎病，在降壓藥選擇和飲食方面需謹(jǐn)慎。應(yīng)考慮藥物副作用、腎功能狀況、血壓控制目標(biāo)、個(gè)體差異以及合并疾病等。 1. 藥物副作用：優(yōu)先選擇對腎損傷小的降壓藥，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）、鈣通道阻滯劑（如氨氯地平）。但使用時(shí)需監(jiān)測腎功能。 2. 腎功能狀況：根據(jù)腎小球?yàn)V過率調(diào)整用藥。若腎功能嚴(yán)重受損，某些藥物可能不適用。 3. 血壓控制目標(biāo)：一般控制在 150/90mmHg 以下，若能耐受，可進(jìn)一步降低。 4. 個(gè)體差異：考慮患者的基礎(chǔ)疾病、過敏史等。 5. 合并疾病：如有糖尿病，需兼顧血糖控制。 總之，患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的降壓藥，并遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食原則，多吃新鮮蔬果，定期復(fù)查，以控制病情。

根據(jù)您的描述，您的主要問題是高血壓腎病的藥物治療！結(jié)合您的具體情況，針對您目前腎功能受損的情況，在治療的時(shí)候應(yīng)該選擇對腎功能損傷小的藥物，從目前高血壓用藥來看，鈣通道拮抗劑是一個(gè)比較好的選擇，這個(gè)藥對腎臟幾乎沒有什么不良作用，對于您的情況是可以考慮的！對于飲食方面，主要是低鹽低脂肪飲食為主，可以適當(dāng)多吃含蛋白高的食物！

您好！據(jù)您的描述分析考慮：一般情況下高血壓的治療首選的藥物為鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如硝苯地平、卡托普利，兩者都是經(jīng)過肝腎代謝的，在無嚴(yán)重肝腎功能障礙的情況下都作為首選藥物，前者的主要副作用是頭疼及心率增快，后者主要是會引起干咳！您好！上述降壓藥物都對高血壓的靶器官有一定的保護(hù)作用，特別是后者對腎臟損害有保護(hù)作用，但是有嚴(yán)重腎功能障礙的，我一般選用血管緊張素2受體拮抗劑如纈沙坦、厄貝沙坦等，這些要根據(jù)具體情況來制定，建議你在醫(yī)院聽從醫(yī)生的指導(dǎo)！祝你健康！

你好，長期高血壓本身對腎臟就是一種損害，容易導(dǎo)致腎臟血管硬化進(jìn)而影響腎功。建議選擇鈣通道阻滯劑（如硝苯地平緩釋片）或普利類或沙坦類藥物都可以，但是任何藥物都有適應(yīng)癥和禁忌癥，后兩種藥物在早中期能延緩腎功能惡化，但是在腎功能很差時(shí)反而可能使病情加重。建議全面檢查腎功，根據(jù)腎功及整體情況考慮用藥。你好，高血壓要嚴(yán)格清淡飲食，嚴(yán)格限制鹽的攝入量每天不超過6克，腎臟病變不要吃豆制品以免加重負(fù)擔(dān)，可以補(bǔ)充點(diǎn)優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、蛋清。注意監(jiān)測血壓，抬高下肢以利于減輕浮腫，如果腎臟功能受損建議吃點(diǎn)護(hù)腎的藥物，祝早日康復(fù)

您好，一般來說，降壓藥物引起的腎病的可能性小，但其它的藥物可能引起的，而高血壓本身是可以引起腎病的并發(fā)癥的。如果出現(xiàn)腿腫，而且尿中有蛋白的情況，還要考慮心臟問題。對于腎性高血壓，一般降壓不主張降的過低，尤其是年齡大的病人，一般要求150-160，降的過低，相反對治療不利。其次可以用替米沙坦，依那普利等藥物治療，這些藥物對腎性血壓有利，另外利尿劑，比如壽比山，氫氯噻嗪等。避免高鹽飲食。希望我的回答，對您有幫助，祝早日康復(fù)。醫(yī)生詢問：請問尿中有蛋白嗎？