35 歲女性頻發(fā)室早,病因及危險(xiǎn)程度如何
教授您們好!我今年35歲,女。我十幾歲那年發(fā)現(xiàn)心臟不好,偶爾有搏動(dòng)的感覺(jué),不過(guò)沒(méi)什么影響,所以就沒(méi)在意也沒(méi)正式看過(guò)醫(yī)生。十七歲那年給一個(gè)江湖郎中看過(guò),扎過(guò)針灸吃過(guò)中藥,后來(lái)好像沒(méi)什么了,不過(guò)我也不怎么記得。2005年下半年我做了第二次痔瘡手術(shù),2006年大概4-5月份的時(shí)候,心臟搏動(dòng)次數(shù)越來(lái)越多,搏動(dòng)的時(shí)候好難受,而且每次發(fā)都是好多天,還伴有咳嗽,有時(shí)還感覺(jué)有點(diǎn)悶。2006年6月份去醫(yī)院看醫(yī)生,醫(yī)生說(shuō)我是室上速,做了常規(guī)心電圖沒(méi)查出病因。后來(lái)又做了動(dòng)態(tài)心電圖,診斷為偶發(fā)室早。2007年去大醫(yī)院做了進(jìn)一步檢查,做了食道調(diào)博,沒(méi)誘發(fā)成功。4月份又去大醫(yī)院,做了動(dòng)態(tài)心電圖,竇性心律心室率偏快,多源性室性早搏,單個(gè)166次,有時(shí)呈三聯(lián)律,有時(shí)呈室性融合波,室上性早搏,單個(gè)44次,成對(duì)4次。后又做了心臟B超,大致還正常。如果早搏時(shí)間持續(xù)好多天后,早上起床的時(shí)候心臟跳動(dòng)好像很微弱,好像還伴有顫抖的那種感覺(jué),反正就是好虛弱一樣,說(shuō)不清楚那是什么情況?也不知道是不是睡眠不足引起的?11月份的時(shí)候又去醫(yī)院做了動(dòng)態(tài)心電圖,為偶發(fā)室早,房性早搏。十二月份去中醫(yī)那里開(kāi)了幾付中藥,2008年1月份做了常規(guī)心電圖,診斷為偶發(fā)室早,然后去年一年都還好。可是今年又發(fā)了,不知道是不是飲食上沒(méi)注意?今年6月份的時(shí)候做了常規(guī)心電圖,醫(yī)生說(shuō)我是頻發(fā)室性早搏。請(qǐng)求專(zhuān)家會(huì)診詳細(xì)告訴我,我這種頻發(fā)室早到底是屬于哪一種?我有沒(méi)有心臟病啊?有沒(méi)有生命危險(xiǎn)?我真的好擔(dān)心補(bǔ)充問(wèn)題1:(2009-07-2412:14:03)多源性室早又是什么癥狀啊/是在什么基礎(chǔ)上誘發(fā)的呢?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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頻發(fā)室性早搏是一種常見(jiàn)的心律失常,其病因較為復(fù)雜,可能與生理性因素、心臟疾病、全身性疾病、藥物影響、不良生活習(xí)慣等有關(guān)。需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來(lái)判斷其危險(xiǎn)程度。 1.生理性因素:精神緊張、焦慮、疲勞、睡眠不足、大量飲用咖啡或濃茶等,可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)早搏。調(diào)整生活方式,保持良好的心態(tài)和充足的睡眠,避免刺激性飲品,可能有助于減少早搏發(fā)生。 2.心臟疾病:如冠心病、心肌病、心肌炎等,心臟結(jié)構(gòu)和功能異常可引起早搏。需要針對(duì)具體疾病進(jìn)行治療,如改善心肌供血、控制心肌炎癥等。 3.全身性疾病:甲狀腺功能亢進(jìn)、電解質(zhì)紊亂(低鉀、低鎂等)也可能誘發(fā)早搏。治療原發(fā)疾病,糾正電解質(zhì)失衡,有助于控制早搏。 4.藥物影響:某些藥物如抗心律失常藥、某些抗生素、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥等,可能導(dǎo)致心律失常。必要時(shí)調(diào)整用藥。 5.不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期吸煙、酗酒、過(guò)度肥胖等,會(huì)增加早搏的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。改變不良習(xí)慣,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重,對(duì)改善病情有益。 總之,頻發(fā)室性早搏的病因多樣,需要進(jìn)一步檢查明確。多數(shù)情況下通過(guò)積極治療和生活調(diào)整可控制病情,但少數(shù)嚴(yán)重情況可能存在一定風(fēng)險(xiǎn)。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,制定個(gè)體化治療方案。
2024-12-13 03:53
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:看了病史資料,我認(rèn)為你的早搏屬于功能性早搏。
2015-12-06 00:17
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好:這種情況考慮是器質(zhì)性心臟病引起,建議具體檢查后結(jié)合醫(yī)生具體治療。
2015-12-05 12:50
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好這種情況常見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病患者,可以口服胺碘酮預(yù)防治療。
2015-12-05 08:56
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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室性早搏多見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病(67.52%),其發(fā)生率為非器質(zhì)性心臟病(32.48%)的2倍。你可以射頻治療,效果不錯(cuò)的
2015-12-05 04:17
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