乙肝患者轉陰后病情回升，想備孕怎么辦？
2024-12-12 13:31
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病情描述（主要癥狀、發病時間）：沒什么明顯癥狀，在體檢中知道得了乙肝有1年了。曾經治療情況和效果：吃了替比夫定和阿德福韋還有六味五靈片半年后轉陰，肝功能也正常了。現在只吃替比夫定把那兩種藥都停掉了，上個月去檢查轉氨酶78，病毒10的3次方，有回升想得到怎樣的幫助：年紀大了很想早點要個寶寶，很著急化驗、檢查結果：
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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乙肝患者轉陰后病情出現波動，且有備孕需求，這涉及到病情評估、治療調整、藥物影響、備孕時機以及孕期監測等多方面。 1.病情評估：需要重新全面檢查肝功能、乙肝五項、乙肝病毒 DNA 定量等，明確肝臟的損傷程度和病毒的活躍情況。 2.治療調整：根據檢查結果，可能需要調整抗病毒治療方案，如更換藥物或聯合用藥。常見藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等，但具體用藥需嚴格遵醫囑。 3.藥物影響：部分抗病毒藥物可能對胎兒有潛在風險，如替比夫定。在備孕前，要與醫生充分溝通，權衡利弊。 4.備孕時機：在病情穩定，肝功能正常，病毒載量低的情況下，可考慮備孕。 5.孕期監測：懷孕后仍需定期復查肝功能和病毒載量，以便及時發現問題并處理。 總之，乙肝患者在備孕前一定要到正規醫院的肝病科就診，與醫生充分溝通，制定個體化的治療和備孕方案，以確保自身健康和胎兒安全。
2024-12-13 08:34
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