乙肝多年現腹脹全身腫進食難如何診治
我父親得乙肝多年,現在腹脹全身發腫,進食?想得到怎樣的幫助:我父親得乙肝多年,現在腹脹全身發腫,進食難.現在應作哪項檢查,還有詳細的治療方案是什么?謝謝。
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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乙肝患者多年后出現腹脹、全身腫、進食難的癥狀,可能是肝硬化、肝腹水、低蛋白血癥、肝癌、腎功能異常等原因所致。需要進行肝功能檢查、腹部超聲、血常規、腫瘤標志物、腎功能檢查等。治療方案包括藥物治療、飲食調整、穿刺引流等。 1. 肝硬化:長期乙肝可能導致肝硬化,使肝臟結構和功能異常。治療上使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋,保肝藥物如水飛薊賓,以及補充白蛋白。 2. 肝腹水:腹腔積液會引起腹脹。治療可能需穿刺放腹水,并輸注白蛋白提高膠體滲透壓。 3. 低蛋白血癥:肝臟合成蛋白能力下降,引發水腫。可通過飲食補充優質蛋白,必要時靜脈輸注白蛋白。 4. 肝癌:乙肝患者患癌風險增加。早期可手術,晚期可能需要介入治療、靶向治療,如索拉非尼。 5. 腎功能異常:影響水液代謝。治療要根據具體病因,可能使用利尿劑如呋塞米。 總之,出現這些癥狀應盡快到正規醫院就診,明確病因,制定個體化的治療方案,同時注意休息,避免勞累和飲酒。
2024-12-12 18:48
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,你父親之前有乙肝,現在腹脹、全身水腫有可能是發展為肝硬化或者肝癌出現的腹水,其中后者的可能比較大,因為進食難很可能是癌細胞擴散到了食管。這種情況需要及時住院治療,首先要檢查肝功及腹部B超,根據檢查結果制定治療方案,如果是肝癌晚期的話只能保守治療,如果是早期的話可以考慮手術治療。
2015-12-05 05:44
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,有乙肝,全身腫,需要排除乙肝相關性腎炎。當然也要排除其他病變引起的水腫,例如心衰、腎病綜合征等建議查尿常規、血常規、腎功能、肝功能、乙肝DNA病毒定量、體液免疫、ENA抗體等檢查。可以先用呋塞米等利尿消腫。如果乙肝DNA病毒定量高,可以拉米夫定或者恩替卡韋等抗病毒治療。醫生詢問:有尿蛋白嗎?
2015-12-05 05:21
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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的乙肝多年,出現腹脹浮腫的癥狀,考慮可能已經肝硬化了,肝臟功能嚴重受損,導致蛋白合成較少,出現低蛋白血癥,導致腹脹水腫。首先肝臟彩超,然后抽血化驗查一查肝功,再查一查乙肝病毒滴度。假如病毒滴度高,抗病毒治療,應用干擾素輸液治療,蛋白低,就輸白蛋白。但是總體來說效果較差。建議以中醫治療為主,西醫為輔。
2015-12-05 00:56
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,有乙肝,全身腫,需要排除乙肝相關性腎炎。當然也要排除其他病變引起的水腫,例如心衰、腎病綜合征等建議查尿常規、血常規、腎功能、肝功能、乙肝dna病毒定量、體液免疫、ena抗體等檢查??梢韵扔眠蝗椎壤蛳[。如果乙肝dna病毒定量高,可以拉米夫定或者恩替卡韋等抗病毒治療。
2015-12-04 11:33
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