胃癌全切術后現消瘦腹痛等癥狀該如何處理
兩年前胃癌行全切術后,口服卡培他濱片一個療程,因出現白細胞<2500,頭暈等癥狀停用改服復方斑蝥膠囊至今。現在出現消瘦腹痛里急后重敢,腫瘤標志物:CEA22.8,CA-724:13.8,肝腎功能均在正常參考范圍,CRP10,紅細胞沉降率50,增強螺旋CT胸腹平掃未見明顯異常,胃鏡:吻合口炎,腸鏡因準備不好至25厘米處正常,上消化道鋇餐正常。請問怎么辦?謝謝
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回答4
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楊建東 主治醫師
天津市津南區婦女兒童保健和計劃生育服務中心
二級
腫瘤科
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患者胃癌全切術后出現消瘦、腹痛、里急后重等癥狀,相關檢查有一定結果。可能的原因包括吻合口炎癥、腫瘤復發或轉移、營養不良、腸道功能紊亂、其他消化系統疾病等。 1.吻合口炎癥:吻合口炎可導致局部不適,需積極抗炎治療,如使用阿莫西林、甲硝唑等。 2.腫瘤復發或轉移:盡管目前檢查未發現明顯異常,但不能完全排除,必要時可行 PET-CT 等進一步檢查。 3.營養不良:術后長期的營養攝入不足或吸收不良可引起消瘦,應調整飲食結構,增加營養攝入,必要時給予腸內營養制劑,如安素。 4.腸道功能紊亂:可導致腹痛、里急后重,可使用益生菌調節腸道菌群,如雙歧桿菌四聯活菌片。 5.其他消化系統疾病:如慢性腸炎等,需進一步明確診斷后針對性治療。 患者的情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規醫院就診,完善相關檢查,明確病因,制定個性化的治療方案。同時,患者要保持良好的心態,積極配合治療。
2024-12-12 19:15
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,你說的情況病情有進一步發展的可能,建議你采用傳統中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠志、澤瀉、金銀花、烏術粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七等配合治療,見效快,療效確切,許多患者使用后長期存活。這些藥物配合使用能在短期內縮小腫塊、控制轉移擴散、減輕痛苦、穩定病情、延長生存期,提高生存質量,甚至達到臨床治愈,有康復的可能。這些傳統中藥配合使用可以有效控制癌細胞轉移擴散,能夠增強機體免疫功能以達到抑制癌細胞生長,增強機體免疫力,最終達到戰勝癌癥的目的,并可以防止殘存癌細胞卷土重來,杜絕復發轉移。
2015-12-04 20:44
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,根據你所敘述的相關情況,你的這種癥狀是很常見的,可能是因為食管括約肌的松弛導致的建議去醫院的消化內科看看,暫時可以行抑酸對癥治療,必要時可以查個幽門螺旋桿菌,不要吃刺激性的食物
2015-12-04 16:43
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,對于你腹部有里急后重的情況一般情況,是由于胃腸炎導致的,建議服用抗生素治療。
2015-12-04 15:06
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發病率約17. 6/10萬,據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上,男女發病率之比為2:1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位,其中半數以上發生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»