垂體瘤術后出現(xiàn)甲減，在妊娠 20 周才開始服用優(yōu)甲樂，這可能會對胎兒產(chǎn)生一定影響，但具體情況需綜合多種因素判斷，包括甲減程度、服藥后的甲狀腺功能恢復情況、胎兒發(fā)育監(jiān)測等。 1. 甲減程度：若甲減較輕，且后續(xù)通過服用優(yōu)甲樂能較好地控制甲狀腺功能，對胎兒的影響可能相對較小。 2. 服藥后甲狀腺功能：及時且規(guī)律服用優(yōu)甲樂，使甲狀腺功能盡快恢復正常范圍，能降低不良影響。 3. 胎兒發(fā)育監(jiān)測：通過超聲等檢查密切監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育，如身高、體重、器官發(fā)育等，有助于及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。 4. 母體健康：母體自身的健康狀況也很重要，如是否存在其他并發(fā)癥。 5. 遺傳因素：胎兒自身的遺傳特質(zhì)也可能影響其對母體甲減的耐受性。 總之，雖然妊娠 20 周才開始服用優(yōu)甲樂，但也不要過于焦慮。積極配合醫(yī)生治療，定期復查，密切監(jiān)測胎兒發(fā)育，仍有機會保障母嬰健康。

你好，你的情況是TSH高很多，這個情況是屬于甲減的情況，這個情況是需要積極的補充甲狀腺素來治療甲減的情況?，F(xiàn)在的情況對于胎兒的發(fā)育是有一定的影響性，具體影響性的大小是不明確的，現(xiàn)在就建議到醫(yī)院做三維彩超檢查一下胎兒發(fā)育的情況，如果沒有畸形的話就可以放心了。