高血壓患者換藥后血壓仍失控是比較棘手的情況。這可能與藥物選擇不當(dāng)、生活方式、合并疾病、藥物抵抗及個體差異等有關(guān)。 1.藥物選擇不當(dāng)：部分降壓藥對某些患者效果不佳。如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，像卡托普利；血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如纈沙坦；鈣通道阻滯劑，如氨氯地平，可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試更換。 2.生活方式：高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張等均會影響血壓控制。患者應(yīng)低鹽飲食，適量運動，保持心情舒暢。 3.合并疾病：如糖尿病、高血脂、腎病等，會增加血壓控制難度。需積極治療合并癥。 4.藥物抵抗：長期服用某種降壓藥可能產(chǎn)生抵抗。可聯(lián)合用藥，如利尿劑氫氯噻嗪與其他降壓藥聯(lián)用。 5.個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同。醫(yī)生可能需要綜合評估患者情況，調(diào)整治療方案。 總之，高血壓患者換藥后血壓控制不佳需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合適的治療方案，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。

建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.如果有高血脂必須同時治療啊.否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如：心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn).多吃些果蔬是有好處的.

控制滿意。，可以繼續(xù)服用上述藥物治療。

你好可服用硝苯地平，卡托普利試試

中藥：地膚子、蒲公英各500克，硫黃、雄黃各50克。上藥加水浸泡10～15分鐘后水煎取汁，對入溫水中足浴，每日1～2次，每日1劑。可引熱下行。高血壓的飲食治療原則是：高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇、低鹽飲食；每日食鹽量降低到4～5克，可使收縮壓平均降低4～6毫米汞柱。一注意飲食清淡些,注意補充鈣和鉀，可多吃些蔬菜和水果.