左腳跟骨和髁部骨折四個月仍不能正常行走，可能與骨折愈合不良、康復訓練不足、肌肉萎縮、關節僵硬、心理因素等有關。 1.骨折愈合不良：骨折部位可能存在對位對線不佳、骨痂生長緩慢等情況。需要復查 X 光或 CT 等，評估骨折愈合進度。若愈合不佳，可能需要重新固定或采取促進骨愈合的治療，如使用骨肽注射液、仙靈骨葆膠囊等。 2.康復訓練不足：未進行科學有效的康復訓練。應在醫生或康復師指導下，進行關節活動度訓練、肌力訓練等。 3.肌肉萎縮：長時間制動導致肌肉力量下降。可通過肌肉力量訓練，如等長收縮、抗阻訓練來改善。 4.關節僵硬：關節活動受限。可進行熱敷、按摩、關節松動術等治療。 5.心理因素：對恢復缺乏信心，影響行動。需要心理疏導，樹立積極的康復心態。 總之，出現這種情況需要綜合分析原因，采取針對性的治療和康復措施。患者要保持耐心，積極配合治療和康復訓練，以恢復正常行走功能。

這個情況是骨折后的正常表現的,都是會經過這個過程的,只要骨折回復了,那就可通過鍛煉來恢復的,這個在剛開始的時候會出現活動后就有腫的情況的,過一段時間,堅持鍛煉就可以完全恢復的,這個疼痛也就可以消失的.