孩子腹股溝斜疝嵌頓術后睪丸萎縮可能性大嗎?
我孩子做腹股溝斜疝嵌頓手術已經一個月了,昨天去復查,做的超聲檢查。之前因為嵌頓時間過長醫(yī)生說右側睪丸有可能壞死,但出院時右側睪丸血運情況良好,但右側比左側要小。昨天去復查,右側比左側更小了,但血運也挺好的。但醫(yī)生說睪丸壞死也不是說立馬就壞死,會慢慢壞死或者萎縮。我想問問,我孩子睪丸萎縮的可能性大嗎?如果萎縮了怎么辦?
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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孩子腹股溝斜疝嵌頓手術后睪丸出現(xiàn)右側較左側小的情況,睪丸萎縮的可能性受多種因素影響,包括嵌頓時間、術后恢復、血運狀況、個體差異、后續(xù)護理等。 1.嵌頓時間:如果嵌頓時間過長,對睪丸造成的損傷可能較大,增加萎縮風險。 2.術后恢復:術后身體的整體恢復情況,如是否有感染、炎癥等,會影響睪丸的正常功能。 3.血運狀況:雖然目前血運良好,但后續(xù)血運是否能持續(xù)穩(wěn)定也很關鍵。 4.個體差異:每個孩子的身體修復能力不同,這也會左右睪丸的恢復。 5.后續(xù)護理:包括飲食、休息、避免劇烈運動等,護理不當可能影響睪丸恢復。 總之,目前孩子睪丸雖血運良好,但仍需密切觀察,定期復查。若出現(xiàn)萎縮跡象,應及時采取相應治療措施。
2024-12-12 02:19
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,這是考慮是局部的血液循環(huán)不暢導致的壞死的對于這種情況,是需要適當?shù)膽檬中g和多普勒彩超檢查的
2015-12-04 11:38
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產科
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這種情況如果是萎縮了就會影響以后的生育等,但是還有一側是正常的,也不用擔心目前針對睪丸的損傷還沒有很好的辦法進行治療,主要是解除病因。
2015-12-04 10:43
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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臨床上與嵌頓疝發(fā)生混淆的疾病有以下幾種: 1.鞘膜積液當病兒哭鬧不安時,腹股溝部的腫物常偶然被家長發(fā)現(xiàn),并誤認為是與哭鬧不安同時出現(xiàn)的,因此從病史當中難于排除嵌頓疝;當鞘膜積液迅速增大伴有感染時,或反復進行手法復位,致使局部皮膚發(fā)紅有觸痛時,則更難與嵌頓疝鑒別。 2.隱睪并發(fā)精索扭轉部分病兒因劇烈疼痛,出現(xiàn)反射性嘔吐,查體時發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)有腫物,易誤診為嵌頓疝。睪丸位于腹股溝內,為實質性腫塊,患側陰囊發(fā)育不良,陰囊內無睪丸,有助于鑒別。 3.急性腹股溝淋巴結炎早期腫塊堅硬,邊界不清,局部皮膚紅腫,并有觸痛,很像小型嵌頓疝。個別病例伴有發(fā)燒、嘔吐、更易與嵌頓疝相混淆,但無腸梗阻癥狀。 4.腸梗阻部分病人僅有腸梗阻癥狀和體征,沒有疝的病史時常誤診為腸梗阻進行保守治療。此情況多發(fā)生于肥胖者和嬰幼兒,因其皮下脂肪較厚而疝塊較小,腹股溝腫塊不明顯。若檢查者只注意X線檢查,滿足于腹腔內腸管氣液面,忽略了腹股溝部的檢查及該部位腸襻內的氣液面,即易誤診。肛診檢查容易鑒別,嵌頓時手指可觸及由腹腔通過內環(huán)進入腹股溝管內的腸管,與健側作對比即能清楚的查出。
2015-12-04 10:33
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.癥狀不能還納的疼痛性腫塊是嵌頓疝的特征性表現(xiàn)。 (1)疼痛性腫塊:腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓時,在腹股溝及陰囊部出現(xiàn)疼痛性包塊,或原疝塊增然增大、變硬,不能還納腹腔,疼痛明顯加劇,呈持續(xù)性并有觸痛;小兒可表現(xiàn)為突然哭鬧或手指向腫物表示疼痛。 (2)腸梗阻癥狀:嵌頓的內容物為腸管時,可出現(xiàn)腹部絞痛、惡心、嘔吐、便血,若未能及時處理,則排便、排氣停止,腹脹明顯加重。 女孩腹股溝疝的疝內容物常是卵巢和輸卵管,亦可發(fā)生嵌頓,因沒有腸梗阻癥狀易被忽略。 (3)毒血癥表現(xiàn):疝嵌頓發(fā)生絞窄,患者可有體溫升高、脈搏加快,甚至發(fā)生中毒性休克。 (4)嚴重的水、電解質和酸堿紊亂。 (5)局部炎癥表現(xiàn):腹股溝腫塊局部皮膚紅腫、疼痛等。 2.體征體檢發(fā)現(xiàn)腹股溝部有腫物隆起,質硬、皮膚發(fā)紅,有觸痛,咳嗽時局部無沖動感,疝內容物不能還納入腹腔。 典型的嵌頓性腹股溝疝的診斷并不困難,在腹股溝部或陰囊部出現(xiàn)不能自行復位的疼痛性包塊時,應首先考慮嵌頓疝,若既往有腹股溝疝病史,診斷更為確定。
2015-12-04 07:56
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