81 歲女性出現(xiàn)經(jīng)常說不存在的事、失眠、外出等精神癥狀，經(jīng)治療效果欠佳。可能的原因包括疾病本身特點、藥物選擇、個體差異、合并其他疾病、心理社會因素等。 1.疾病本身特點：老年患者的精神疾病可能較為復(fù)雜，如老年癡呆伴發(fā)的精神癥狀，其病理機制涉及神經(jīng)退行性變、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等。 2.藥物選擇：所用藥物可能對該患者的癥狀針對性不強，或者未達(dá)到有效治療劑量。 3.個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同，可能存在藥物代謝和敏感性的差異。 4.合并其他疾病：如腦血管疾病、內(nèi)分泌疾病等，可能影響精神癥狀的治療效果。 5.心理社會因素：生活環(huán)境變化、孤獨感等心理社會因素也可能影響病情。 6.藥物相互作用：患者可能同時服用其他藥物，產(chǎn)生相互作用，影響治療效果。 對于這種情況，建議進一步完善相關(guān)檢查，如頭顱 CT、腦電圖、血生化等，以明確病因。同時，醫(yī)生可根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案，可能會更換藥物或聯(lián)合用藥。家屬要給予患者更多的關(guān)愛和陪伴，創(chuàng)造良好的生活環(huán)境。

我來給你解答：情況比較嚴(yán)重你去最好本地的醫(yī)院找個專家治療，也可以來上海。您好，首先您應(yīng)該有信心，一定可以治好。精神分裂癥也和其他疾病一樣，復(fù)發(fā)是它的特點，所以維持藥物治療是保證病情穩(wěn)定減少復(fù)發(fā)的第一步，其次，就是加強各項功能鍛煉，為回歸社會做準(zhǔn)備，功能恢復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容包括個人生活料理（洗刷穿）、家務(wù)勞動（洗衣、做飯、打掃）、社會關(guān)系（學(xué)習(xí)、工作能力訓(xùn)練）等，這是個循序漸進的過程，需要耐心、信心。

您好，老年人不能承受過于繁瑣的治療，畢竟老年人的身體不如年輕人。所以在生活中除了專業(yè)醫(yī)院的治療外，還應(yīng)該在飲食上進行合理的調(diào)解。給老年人的飲食應(yīng)注意烹調(diào)方法，色、香、味、形，以增進食欲；應(yīng)以高熱量、高蛋白、高維生素、清淡飲食為主；多食綠色蔬菜及新鮮水果，以補充足量的維生素及微量元素；抗精神病藥物大都通過改善病情，而增進食欲，有的病人不知饑飽，一次進食量較多，因此，飲食應(yīng)定時、定量，按食譜供應(yīng)；被害妄想拒食者，除勸食外，應(yīng)提供密閉包裝食品，有條件的可讓家屬提供符合口味的飲食，但應(yīng)按醫(yī)囑調(diào)配，達(dá)到合理供應(yīng)；木僵、違拗者應(yīng)勸食，必要時給鼻飼流食，如奶類、豆?jié){、稀飯、果汁、菜汁等，并在床頭備好適量飯菜，以備無人在場時，起床食用。