乙肝后肝硬化脾大，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀，門靜脈增寬，脾大，血小板和白細(xì)胞減少，肝功能正常但膽紅素升高。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。需要綜合評估患者的病情和身體狀況來選擇合適的治療方案。 1. 疾病介紹：乙肝病毒感染長期損害肝臟，導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、纖維化，形成肝硬化。肝硬化進(jìn)一步引起門靜脈高壓，導(dǎo)致脾大、脾功能亢進(jìn)，出現(xiàn)血小板和白細(xì)胞減少。同時(shí)，肝細(xì)胞受損影響膽紅素代謝，導(dǎo)致黃疸。 2. 藥物治療：可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等抑制乙肝病毒復(fù)制；使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等保護(hù)肝細(xì)胞；使用退黃藥物如熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等改善黃疸。 3. 手術(shù)治療：如果脾功能亢進(jìn)嚴(yán)重，藥物治療效果不佳，可考慮脾切除術(shù)。對于門靜脈高壓，可行門體分流術(shù)等。 4. 生活調(diào)理：患者應(yīng)注意休息，避免勞累和熬夜。飲食清淡，避免油膩、辛辣食物，嚴(yán)禁飲酒。 5. 定期復(fù)查：定期檢查肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對于乙肝后肝硬化脾大伴乏力黃疸的患者，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療，密切觀察病情變化，以提高生活質(zhì)量，延緩疾病進(jìn)展。

你好乙肝肝硬化都是多年慢性肝炎慢慢演變而來你至今已有10年符合疾病的發(fā)展它分為代償期和失代償期肝硬化會導(dǎo)致門靜脈高壓門靜脈高壓會導(dǎo)致胃底靜脈曲張或?qū)е缕⒐δ芸哼M(jìn)或形成腹水或肝功能異常你現(xiàn)在是因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)導(dǎo)致血細(xì)胞如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板破壞增多患者容易出血感染現(xiàn)在肝功正?？梢钥紤]脾切除手術(shù)解決脾功能亢進(jìn)建議你去醫(yī)院看肝膽外科咨詢醫(yī)師是否考慮脾切除手術(shù)解決脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板破壞增多情況

患者目前無需手術(shù)，當(dāng)血小板小于5萬白細(xì)胞小于2千肝損傷達(dá)到中重度，且有出血傾向或出現(xiàn)合并出血時(shí)，可采取切脾手術(shù)，但是切脾一定要治療肝硬化，否則很容易反復(fù)出血致使肝功能特差。

你好上述情況最好是可以做遵醫(yī)囑對癥手術(shù)治療

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