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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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胸悶、喘、胸腔有紅色積液且抽完胸水出虛汗,可能是由多種原因引起,如炎癥感染、腫瘤、結核、自身免疫性疾病、心功能不全等。 1.炎癥感染:細菌、病毒等病原體感染胸腔,引發炎癥,導致積液產生。可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等進行治療。 2.腫瘤:肺部或其他部位的腫瘤細胞侵犯胸腔,造成血性積液。治療方法包括手術、放療、化療等。 3.結核:結核菌感染胸腔,引起結核性胸膜炎。常用抗結核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡累及胸膜。需使用免疫抑制劑,如環磷酰胺等。 5.心功能不全:心臟泵血功能下降,導致血液回流受阻,出現胸水。治療以改善心功能為主,如使用地高辛、呋塞米等藥物。 出現上述癥狀應及時就醫,進行全面檢查,如胸部 CT、胸水檢查、血液檢查等,以明確病因,采取針對性治療。
2024-12-12 02:07
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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您好:您的情況考慮為結核性胸膜炎的可能性極大,正常結核性胸水為呈黃色液體,不應該為血性,血性胸水一般考慮為癌性胸水的可能,但是很可能由于胸膜腔穿刺時導致胸膜的小血管破裂導致的,由于您已經做胸水檢查了,沒有檢查到癌細胞,況且治療時間2個月左右胸水沒有增多的趨勢,所以您不必過于擔心,考慮為結核性胸膜炎所致的,但也不能完全排除癌性的可能,由于胸水檢查陽性率較低,如果癌細胞沒有脫落,所以胸水就不會檢查到癌細胞,就不能完全排除癌性的可能。而對于胸膜粘連的部位,改善效果不會很大,由于是纖維素性滲出導致的胸膜粘連,不會因為治療的原因而胸膜腔會變大,反而會導致胸膜鈣化的結果,不會消除的,由于胸膜腔是有兩層菲薄的胸膜組成的,一旦發生滲出性改變,均會導致粘連鈣化,患者以后會有過度換氣時的疼痛癥狀,建議積極治療與預防。建議您可以到上級醫院檢查,以排除癌性的可能,是否有其他部位的癌性病灶存在,以免延誤病情,建議您積極應用抗結核性藥物治療,結核病的治療時間一般為1年左右,堅持用藥,避免間斷性用藥或過早停藥,注意休息,避免過度勞累及精神緊張,注意保暖、適當鍛煉,增加營養,希望我的回答帶給您幫助。
2015-12-04 11:13
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,你父親這種情況一般是結核性胸膜炎建議再做一次胸水的病理,看看能不能確定。粘連靠藥物是不會完全分離開的,如果沒有明顯癥狀出現是不需要再治療的,平時休息時向健康的一側側臥著。祝老人身體健康
2015-12-04 06:17
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