18 歲女曾患血吸蟲病現腹水能否不手術治愈
患者女18歲,小時候患血吸蟲病,已治愈,2周前感冒后出現臍部瘙癢,繼而出現腹水,平時食欲一般,一般情況良好,患病以來一般情況良好,飲食一般,輕度黃疸,腹水2000ml,至醫院就診,排除病毒性,酒精性,膽汁淤積性原因,脾中度腫大,白蛋白低,醫院先給與保肝,利尿治療,腹水減少,·請問可以不用手術治療治愈嘛
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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18 歲女性,幼時患血吸蟲病已愈,現因感冒后出現臍部瘙癢、腹水等癥狀。經檢查排除多種常見病因,醫院給予保肝、利尿治療后腹水減少。能否不手術治愈,需綜合多方面因素,如病因、病情嚴重程度、治療效果、患者身體狀況及后續恢復情況等。 1.病因:血吸蟲病可能導致肝臟損傷,影響蛋白合成及代謝,進而引發腹水。若病因未完全消除,單純保肝利尿可能效果有限。 2.病情嚴重程度:脾中度腫大、白蛋白低,提示病情較重。若腹水反復且難以控制,可能需要手術干預。 3.治療效果:當前保肝利尿治療雖使腹水減少,但還需觀察后續腹水是否會再次增多,以及其他癥狀的改善情況。 4.患者身體狀況:患者年輕,身體一般情況良好,可能對保守治療的耐受性較好,但仍需密切監測。 5.后續恢復:包括飲食調整、休息、避免感染等,若恢復不佳,也可能影響治療效果,增加手術的可能性。 綜上所述,僅根據目前提供的信息,難以確切判斷是否可不手術治愈。需在治療過程中密切觀察,根據病情變化調整治療方案。若保守治療效果不佳,應及時考慮手術治療。
2024-12-11 15:03
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回答4
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肖起濤 主治醫師
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內科
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你好,失代償期肝硬化治療:根據早期肝硬化的特殊病因積極給予治療。有病毒性肝炎歷史的患者在疾病的早期采用藥物較為徹底的抗病毒治療,可使肝功能改善,脾臟縮小。酒精性肝病及藥物性肝病,應中止飲酒及停用中毒藥物。
2015-11-28 09:25
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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若按醫生的角度,你的這些藥物都不能停,尤其是名正和賀普丁這兩種抗病毒藥物,因為在肝硬化失代償期最忌諱的就是病毒變異引起反彈,會加速肝臟疾病的進展,而這兩種利尿藥物停了后腹腔就會積水,也不能停,這些藥物不會對肝臟增加負擔,你平時要注意飲食,不要吃硬的不好消化的食物,要防止便秘,也不要吃太咸的食物,蛋白質類的切忌一次吃過多,以免引發肝性腦病,保護血管的藥物據介紹有降低門靜脈壓力的作用,牛胎肝提取物也是對纖維化有效的藥物,若經濟原因要停的話,牛胎肝還可以考慮一下。
2015-11-28 03:05
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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從你的敘述來看患者屬于肝腹水并且出現門靜脈高壓引起靜脈血管曲張,同時脾臟增大,這是由于肝硬化疾病發展到肝功能進入失代償期后出現的,它是肝硬化病癥最顯著的并發癥之一。患者在病情好轉后適當可以停掉抗病毒的藥物,只服用鹽酸普萘洛爾片和復方牛胎提取物片,服藥過多對肝臟會有害的,因為肝硬化還沒有特效藥,患者病情有所好轉就需要進行保養了,建議患者首先要精神調理,平時不要生氣,不要疲勞,保持良好的精神狀態并且一定要愉快。其次要注意飲食調理,總的原則是食用富含維生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物,比如食用一些雜糧,黑米,小米,豆漿,最好每天能食用一些蛋白粉。特別注意不要吃生冷油膩和辛辣刺激的食物。平時多吃些水果,蔬菜,有條件可適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食
2015-11-27 21:53
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,首先需要明確治療不好的原因,是用藥不當還是疾病本身或存在腫瘤、感染等等。然后再具體確定治療方案。
2015-11-27 16:55
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