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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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69 歲患者腿腫脹、怕風(fēng)怕涼且不能久站,可能是由下肢血管疾病、關(guān)節(jié)炎、腎臟疾病、心臟疾病、營養(yǎng)不良等原因引起。 1. 下肢血管疾病:如下肢靜脈曲張、下肢動脈硬化閉塞癥等。血管病變會影響血液回流,導(dǎo)致腿部腫脹。可通過血管超聲、CT 血管造影等檢查明確。治療方法包括藥物治療(如邁之靈、地奧司明、阿司匹林)、手術(shù)治療等。 2. 關(guān)節(jié)炎:常見的有骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。炎癥會導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,影響站立。通過 X 線、血液檢查等診斷。治療有藥物(如布洛芬、塞來昔布、甲氨蝶呤)、物理治療、手術(shù)治療等。 3. 腎臟疾病:如腎炎、腎衰竭等。腎臟功能異常會引起水鈉潴留,導(dǎo)致腿部腫脹。需進(jìn)行腎功能、尿液檢查等。治療包括控制血壓、利尿消腫(如呋塞米、氫氯噻嗪)等。 4. 心臟疾病:心力衰竭時心輸出量減少,血液淤積在下肢,引起腫脹。通過心臟超聲、心電圖等診斷。治療包括改善心功能(如地高辛、美托洛爾)、利尿等。 5. 營養(yǎng)不良:缺乏蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì),血漿膠體滲透壓降低,可出現(xiàn)腿部腫脹。需檢查血液中蛋白含量。治療主要是補(bǔ)充營養(yǎng)。 總之,導(dǎo)致 69 歲患者出現(xiàn)上述癥狀的原因較多。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,進(jìn)行針對性治療。
2024-12-11 14:07
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好這樣的情況建議去醫(yī)院的理療科使用電腦中頻透熱治療儀進(jìn)行治療效果會很好,平時要注意姿勢,避免下蹲時間過久,避免負(fù)重和長時間站立
2015-11-28 02:03
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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屬膝關(guān)節(jié)滑膜炎.由于膝關(guān)節(jié)負(fù)重大,運(yùn)動多,最易受到損傷.滑膜主要分布關(guān)節(jié)周圍,在受各種病因(如骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)結(jié)核,風(fēng)濕病等和創(chuàng)傷性外傷,骨傷,關(guān)節(jié)內(nèi)損傷,周圍軟組織損傷,手術(shù)等)刺激或直接刺激滑膜損傷產(chǎn)生炎癥反應(yīng),嚴(yán)格地講,只要關(guān)節(jié)內(nèi)有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在,其主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)充血腫脹,疼痛,滲出增多,關(guān)節(jié)積液,活動下蹲困難,功能受限.滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關(guān)節(jié)滑膜是包繞在關(guān)節(jié)周圍的一層膜性組織,它不僅是一層保護(hù)關(guān)節(jié)的組織,而且還會產(chǎn)生關(guān)節(jié)液,為關(guān)節(jié)的活動提供"潤滑液".關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個"動態(tài)平衡",當(dāng)出現(xiàn)對關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時,由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡被打破,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會出現(xiàn)"關(guān)節(jié)積水".所以治療滑膜炎主要是調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng),只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了.積水期間盡量不要勞累,減少抽液注射的頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.中醫(yī)的療法是以舒筋活血,促進(jìn)微循環(huán)流暢為主,建議中醫(yī)膏藥貼敷,由于膏藥用于肌表薄貼.因此可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開竅透骨,祛風(fēng)散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的,滑膜炎因微循環(huán)暢通滑囊內(nèi)積水可循環(huán)消失,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡而徹底康復(fù)..祝早日康復(fù)!
2015-11-27 21:12
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