孕 36 周胎膜早破,胎兒 32 周大小且肺不成熟,孕婦胖且血壓高,如何處理
胎膜早破怎么辦?我想問一下胎膜早破怎么辦。實際孕周36周,可是B操胎兒才32成,肺不成熟。現(xiàn)在是胎膜早破,小縣城沒有促進肺成熟的針,要坐二三個小時的車到大院。孕婦很胖,血壓有點高,這種情況要怎么辦?是可是坐車到城市大醫(yī)院?還是不可以
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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胎膜早破是孕期較危險的情況,尤其在胎兒未成熟且孕婦存在肥胖、高血壓等問題時。處理需綜合考慮孕婦和胎兒狀況、醫(yī)療條件等。包括評估胎兒情況、控制孕婦血壓、預防感染、促進胎兒肺成熟以及選擇合適的分娩方式等。 1. 胎兒評估:通過超聲等檢查,密切監(jiān)測胎兒的心率、胎動、羊水情況,判斷胎兒是否有宮內(nèi)窘迫。 2. 孕婦血壓控制:使用硝苯地平、拉貝洛爾等降壓藥,將血壓控制在相對安全的范圍。 3. 預防感染:使用抗生素,如青霉素、頭孢菌素類,預防宮內(nèi)感染。 4. 促進胎兒肺成熟:若條件允許,可使用地塞米松等藥物促進胎兒肺部發(fā)育。 5. 分娩方式選擇:根據(jù)孕婦和胎兒的綜合情況,決定是立即分娩還是盡量延長孕周等待胎兒進一步成熟。 6. 轉(zhuǎn)運風險評估:考慮孕婦的身體狀況和路程,評估坐車轉(zhuǎn)運到大醫(yī)院的風險。 總之,這種情況較為復雜,需要醫(yī)生綜合多方面因素進行判斷和處理,以最大程度保障孕婦和胎兒的安全。
2024-12-11 21:44
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回答4
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曹瑞紅 醫(yī)師
威縣婦幼保健院
二級甲等
婦產(chǎn)科
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胎膜早破基本處理原則:①胎膜早破合并羊膜腔感染是終止妊娠的指征,無須考慮孕齡大小;②孕齡超過37周或36周,觀察12h,未臨產(chǎn)者加用抗生素,24h后未臨產(chǎn)可以進行引產(chǎn);③孕齡超過34周,處理方案同36周者,除非明確胎兒肺發(fā)育不成熟;④妊娠29~33周者,通過抑制宮縮,抗生素預防感染和給予促胎肺成熟藥物等盡可能延長孕周,使孕周達到34周或應用促胎肺成熟藥物后48h,即所謂的期待療法;⑤妊娠28周前依據(jù)新生兒醫(yī)學水平?jīng)Q定,可以選擇終止妊娠,特別是妊娠未滿24周者.你們的才20周,真為你們感到著急,但也沒有什么好的辦法啊!
2015-11-27 05:24
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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般28周以后,寶寶的發(fā)育就基本完成了。這個時候生下來放在恒溫箱是可以帶活的。33周存活的幾率是比較大的,不過寶寶還比較瘦弱,抵抗力會比較弱,皮膚的恒溫系統(tǒng)還沒有發(fā)育好,容易發(fā)生新生兒皮膚硬腫等情況。建議可以臥床休息,放松心情,在醫(yī)院做保胎治療,等到36周以后再生對孩子會更好些。
2015-11-27 04:38
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這種情況很難說,因為你有早破水和先兆流產(chǎn)得癥狀,而且孕周又這么小,我只能說治治看吧,祝你們好運.
2015-11-26 15:35
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于胎膜早破怎么辦的問題你一定要重視,你提到胎膜早破怎么辦為你解答如下。胎膜早破多發(fā)生在臨產(chǎn)前,對胎兒及母親有極其嚴重的影響。據(jù)統(tǒng)計其發(fā)病率占分娩總數(shù)的10%左右。因此,醫(yī)生對前來就診的孕婦應該高度警惕,正確處理。
2015-11-26 14:21
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