飲酒后出現胃和食道蟄疼、怕煙味，可能是酒精刺激、胃酸反流、黏膜損傷、炎癥感染、神經敏感等原因導致。 1.酒精刺激：大量飲酒會直接損傷胃和食道黏膜，導致疼痛。可通過清淡飲食、多喝水促進代謝來緩解。 2.胃酸反流：嘔吐可能引起胃酸反流，灼傷食道和胃黏膜。使用奧美拉唑等抑制胃酸分泌的藥物有助于改善。 3.黏膜損傷：酒精可造成胃和食道黏膜破損。硫糖鋁等胃黏膜保護劑能促進黏膜修復。 4.炎癥感染：損傷后的黏膜易發生炎癥，表現為疼痛。可服用阿莫西林等抗生素抗感染。 5.神經敏感：反復刺激可能導致局部神經敏感。需要注意休息，避免刺激，必要時服用甲鈷胺營養神經。 總之，出現這種情況應引起重視，調整生活習慣，避免刺激性食物和飲品。如癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診。

你好，可能是酒精刺激胃粘膜引起的潰瘍等疾病，建議服用胃康靈或三九胃泰試試,必要時復查胃鏡