做愛時突然劇烈頭痛且血壓升高，可能由多種原因引起，如情緒激動、高血壓急癥、腦血管疾病、顱內感染、頸椎病等。 1. 情緒激動：性活動時情緒過于興奮或緊張，導致交感神經興奮，引起血壓升高和頭痛。這種情況下，應盡量保持冷靜，休息后癥狀可能會緩解。 2. 高血壓急癥：本身患有高血壓，在性活動的刺激下，血壓急劇升高，引發頭痛。需要及時就醫，可能會使用硝苯地平、卡托普利、硝普鈉等降壓藥物。 3. 腦血管疾病：如腦動脈瘤破裂、腦梗死等，可導致劇烈頭痛和血壓異常。需要進行頭顱 CT、磁共振等檢查，明確診斷后采取相應治療，如手術或藥物溶栓。 4. 顱內感染：細菌、病毒等感染顱內，引起炎癥反應，導致頭痛和血壓波動。需使用抗生素或抗病毒藥物治療。 5. 頸椎病：頸椎病變壓迫神經和血管，在特定姿勢下可能出現頭痛和血壓變化。可通過理療、牽引等方法緩解癥狀。 總之，做愛時突然劇烈頭痛且血壓升高不容忽視，應盡快就醫，進行相關檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。

多長時間了，有沒有偏癱，失語等癥狀，你需要做一下顱腦CT，排除腦出血的可能，