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            2.5 歲男童出現一次疼痛后自行消退,要手術嗎

            疝氣

            性別:男年齡:2.5歲出現一次伴有疼痛,幾分鐘后自行消退疼痛消失,是否需要手術治療

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              2.5 歲男童出現一次伴有疼痛的癥狀,幾分鐘后自行消退。是否需要手術治療,要綜合多方面因素判斷,包括疼痛的部位、性質、頻率、伴隨癥狀以及相關檢查結果等。 1.疼痛部位:不同部位的疼痛原因不同。比如腹部疼痛,可能是消化不良、腸痙攣;若是胸部疼痛,可能與心肺疾病有關。 2.疼痛性質:尖銳的刺痛可能提示神經問題,鈍痛可能是器官受壓。 3.疼痛頻率:僅出現一次,相對風險較低,但仍需密切觀察后續是否再發。 4.伴隨癥狀:有無發熱、嘔吐、咳嗽、呼吸困難等,有助于明確病因。 5.檢查結果:必要的檢查如血常規、影像學檢查等,能幫助判斷病情。 總之,對于該男童的情況,僅憑一次短暫疼痛且自行消退,不能簡單判斷是否需要手術。需要進一步觀察癥狀變化,必要時完善相關檢查,由專業醫生綜合評估后給出準確的治療建議。

              2025-01-08 11:08
            • 回答4

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              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              氣在醫學上的定義是正常組織或臟器通過潛在的腔隙,由原來的部位移位到其他的部位.實際上,老百姓所說的疝氣主要是腹股溝疝.疝氣發病以兒童和老年人多見,兒童疝氣在一歲以內是有可能自愈的,但一歲以后的疝氣就不可能自愈了,應該手術治療.所有成年人疝氣都需要及時手術.疝氣手術怎樣做才好呢?隨著腹腔鏡技術的發展,近兩年應用腹腔鏡技術診斷治療疝氣,顯示了創傷小,診斷明確,修補徹底和恢復快的優點,是現代疝氣治療的最佳選擇.腹腔鏡從腹腔內可以輕松,全面地查看雙側腹股溝,能夠及時發現平時因沒有發作而被遺漏的對側隱匿性疝氣(大約20%左右),這樣一次手術就能同時解決雙側疝氣,避免了傳統手術方法第一次術后1~2年因對側疝氣再次開刀的痛苦.

              2015-11-26 19:14
            • 回答3

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              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              由于臍部發育缺陷臍環未閉合,或臍帶脫落后臍帶根部組織與臍環粘連愈合不良,在腹內壓力增高的情況下,網膜或腸管即經臍部薄弱處突出形成臍疝.人們平時所說的小兒疝氣,從醫學上講,主要是指先天性斜疝.因為男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突.若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,反而成為較大的腔隙,腹腔內容物就會從這里突向體表,而形成斜疝.又因為右側睪丸下降比左側略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側腹股溝疝較多.當然,女孩也可因腹壁薄弱形成斜疝,只是發病率非常低.如患兒已逾2歲而臍疝仍未自愈,應手術治療.手術具體方法是在臍疝下方1~2cm處作相應的弧形切口,游離皮瓣,呈露兩側腹直肌前鞘.切開腹白線和疝囊,如無完整的疝囊則切開腹膜.回納腸管,切除疝囊,于疝環處縫合腹膜切緣.橫形縫合腹橫筋膜,再縱形縫合腹白線以縫閉臍環和修復腹壁薄弱區,最后將保留臍孔的皮瓣按原位縫合.術后注意:1.術后3個月內,盡量避免讓患兒過度用力.2.患兒如有嘔吐發生,暫時進食四小時.3.保護好傷口,防止傷口感染化膿,如有出血,紅腫熱痛,滲出液,發高燒,請立即就醫生.4.讓患兒側身睡,如右側手術就左側臥位.5.術后陰囊有不同程度腫脹,2—3天可消退,如有淤血,要請醫生檢查.6.術后4天傷口不能沾水,5天后可正常洗澡.

              2015-11-26 16:08
            • 回答2

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              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

               小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣,俗稱「脫腸」,是小兒普通外科手術中最常見的疾病,在胚胎時期,腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定,有些小孩出生后,此鞘狀突關閉不完全,導致腹腔內的小腸,網膜,卵巢,輸卵管等進入此鞘狀突,即成為疝氣,若僅有腹腔液進入陰囊內,即為陰囊水腫.疝氣一般發生率為1-4%,男生是女生的10倍,早產兒則更高,且可能發生于兩側.   小兒腹股溝疝氣首先影響患者的消化系統,從而出現下腹部墜脹,腹脹氣,腹痛,便秘,吸收功能差,易疲勞和體質下降等癥狀.又由于腹股溝部與泌尿生殖系統相鄰,可因疝氣的擠壓而影響生殖系統的正常發育.還由于疝囊內的腸管或大網膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹,致使疝氣回納困難,導致疝氣嵌頓,引起腹部劇痛以及腸梗阻,腸管壞死等嚴重并發癥,不及時處理還有可能危及生命.所以小兒疝氣應該及早進行徹底治療.現在疝氣醫院劃分到普外科,去了醫院就建議手術,所以很多患者沒有更好的認識疝氣病情,走入治療誤區.1.小兒疝氣不能等.  小兒疝氣一般在小孩出生后很快就會發生,發生率較高.當孩子哭鬧,奔跑等用力過猛的情況下就會在陰囊/陰唇上方看到包塊,安靜后又消失,因此有些孩子發病很長時間家長還不知道.導致錯過最佳治療時機,留下終身的遺憾.小兒疝氣一般不會有明顯不適.一旦病情發展,腫塊下墜接近陰囊/陰唇,就會造成孩子活動及行走不便,嚴重時會發生嵌頓不能還納,甚至威脅生命.同時,一旦發生嵌頓,孩子往往會承受不少痛苦.  2.若發現孩子無故反復哭鬧,家長要檢查一下有無疝氣的發生.發現疝氣后,要盡早帶孩子到正規醫院就診.  3.幼兒疝氣病的治療  a.小兒疝氣患者應盡量避免和減少哭鬧,咳嗽,便秘,生氣,劇烈運動等.  b.疝氣患者應注意休息,墜下時,用手輕輕將疝氣推回腹腔.  c.疝氣患者應盡量減少奔跑與久立,久蹲,適時注意平躺休息.  d.疝氣患者應適當增加營養,平時可吃一些具有補氣功效的食物如扁豆,山藥,雞,蛋,魚,肉等.  e.稍大一些的幼兒疝氣患者,應適當進行鍛煉,以增強體質.  除少數嬰兒疝氣外,大部分腹股溝疝氣不能自愈.隨著病情的拖延,疝氣包塊逐漸增大,會給治療帶來難度,并且,腹股溝疝氣容易發生嵌頓(疝氣包塊被卡住無法回納)和絞窄,甚至危及病人的生命安全!因此,除少數特殊情況外,小兒疝氣均應盡早接受徹底的治療.  3.小兒疝氣術后護理  1,治療后注意保護好傷口,特別是嬰幼兒,不要讓孩子將覆蓋在傷口上的紗布抓掉;更不能因大小便弄臟紗布面污染傷口,造成傷口感染,化膿.  2,由于術后陰囊可能會有不同程度的腫脹,一般2到3天時間就會消退,若腫脹不消和發硬,可能有淤血,要請醫生檢查一下.若腫脹和發硬不再發展了,淤血就會慢慢被吸收.  3,因為術后麻醉藥作用消失后傷口會有不同程度上的疼痛,應多哄一哄或轉移病兒的注意力,盡量避免大哭大鬧,要是哭鬧不止,可注射或口服鎮靜藥,讓孩子安靜人睡.  4,手術后要讓患兒側身睡,用一塊軟的棉質尿布折成長條狀夾在會陰部,如果右側手術,應讓孩子左側臥位,一旦尿了,就不會尿在紗布上而污染傷口.如果非兜尿布不可,應把傷口處的紗布露在尿布外面.如我的答復你感到滿意,請采納我的回答,祝你生活愉快!!!

              2015-11-26 12:56
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              2歲半男孩,疝氣,哭鬧時疼痛,冷靜后消退你好,建議采用手術治療.一般,6個月以下的患兒可暫不處理,有自愈的可能,但需密切觀察.大于半歲的患兒最好是盡早治療,因為孩子用力排便,劇烈咳嗽可能會發生嵌頓,時間一長會造成疝內腸段的缺血性壞死,甚至腸穿孔而危及生命.因此,要重視孩子的"疝氣"及早進行徹底治療.手術安全性高,一般不易復發,臨床多采用手術治療

              2015-11-26 10:47
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