患者前列腺和附睪檢查結果存在異常，包括前列腺增大、回聲欠均勻、有囊性暗區，附睪雙側尾部稍大且回聲欠均勻等。需要綜合考慮多種因素，如前列腺炎、附睪炎、精索靜脈曲張的影響等。 1. 前列腺炎：前列腺回聲欠均勻、卵磷脂小體減少等可能提示有前列腺炎。但目前白細胞在正常范圍內，病情可能相對較輕。治療上可繼續觀察，注意生活習慣，如避免久坐、戒煙酒、規律作息等。 2. 附睪問題：附睪雙側尾部稍大回聲欠均勻，可能是附睪炎，也可能是精索靜脈曲張或前列腺炎的牽涉影響。可通過血常規、C 反應蛋白、精液檢查等來明確。 3. 前列腺囊性暗區：0.4cm 囊性暗區多為良性，需定期復查，觀察其大小、形態有無變化。 4. 精索靜脈曲張術后：雖然已手術兩周，但仍需注意恢復情況，如陰囊有無墜脹不適等。 5. 藥物灌注治療：如果之前的藥物灌注治療有效，可遵醫囑逐漸減少用藥或停藥。 總之，患者目前的情況需要綜合評估和密切觀察。定期復查前列腺和附睪的相關檢查，以便及時調整治療方案。注意保持良好的生活方式，有助于病情的恢復。

注意定期復查看。因為是專科的疾病。必須去專科全面復查后才能明確病因。

你好；這種情況應該是小三陽引起的。肝功能應該問題不大。沒有明顯的病毒復制。應該不嚴重。