手淫傷腎，補腎陽藥不上火可能有多種原因，如體質差異、藥物對癥、用藥量等。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
1.體質差異：個人體質不同，對藥物反應有別。
2.藥物對癥：所服藥物恰能改善陽虛癥狀。
3.用藥量合理：藥量恰當，未過度溫補。
4.生活習慣良好：作息規律，飲食健康，減輕了腎負擔。
5.病情較輕：腎陽虛程度不重，藥物易起效。
總之，多種因素綜合導致吃補腎陽藥不上火，若有疑慮，應去正規中醫醫院檢查。

溫陽的藥物，正常人服用時會出現您說的上火的現象。但是您自身屬于陽虛的體質，這些藥物在你的體內都發揮溫煦的作用，并沒有導致你體內陽氣過剩，出現上火。怕冷消失就可以停藥了。