肝硬化伴相關癥狀應如何應對
全部癥狀:MRL檢查表現:肝臟表面凹凸不平,肝裂明顯增寬,肝實質信號欠均勻,動態增強后早期沒見明顯異常強化灶。門脈期肝實質信號基本均勻;肝膈頂無強化囊性灶;肝內血管顯示可,脾靜脈及門靜脈主干增粗。肝內門脈分支細小,沒見充盈缺損。胃左靜脈擴張,食道下端、胃底可見擴張扭曲血管陰影。脾臟增大,信號尚均勻。膽囊內見充盈缺損、膽囊壁增厚強化,胰腺及所見腎臟無異常;肝門腫大淋巴結;腹腔內無積液。放射學診斷:肝硬化伴大量硬化結節形成、脾腫大伴門脈高壓,肝小囊腫;膽囊結石、膽囊炎。B超表現:肝肋下斜切118MM|(一),劍下縱切57MM|2指,肝區回聲增強增粗,門脈主干靜脈內徑14MM,右支內徑9MM,流速0。22M|S,主干及左右支血流通暢,為向肝血流,流速曲線正常。脾門處脾靜脈內徑9MM,血流通暢。肝靜脈血流通暢。脾肋間切56MM|指。超聲印象:肝硬化,脾腫大。HBVDNA:2×10的五次方AFP:128CA19—9:125大三陽前幾天在本地醫院做了一個檢查,肝功能谷丙轉氨酶54(5—40)、谷草轉氨酶67(8—40)、谷氨酰氨基轉移酶75(0—50)、總蛋白95(64—82)、球蛋白51(15—36)均偏高,白球比0。9(1。2——2。3)偏低。甲胎蛋白22(0。6—7)偏高。另外血常規中白細胞3。2(4——10),血小板93(100——300),平均血紅蛋白、平均血紅蛋白濃度均比正常值偏低一些發病時間及原因:治療情況:
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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肝硬化伴大量硬化結節形成、脾腫大伴門脈高壓等情況較為復雜,涉及肝臟、脾臟、膽囊等多個器官的異常。包括肝功能指標異常、病毒指標、影像學改變等。 1.肝硬化原理:肝硬化是肝臟長期受到損害,肝細胞廣泛壞死,纖維組織增生和肝細胞結節狀再生,導致肝臟正常結構和功能破壞。 2.肝功能異常:谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等升高,提示肝細胞受損。 3.病毒指標:大三陽且 HBVDNA 高,說明病毒復制活躍。 4.影像學表現:肝臟表面凹凸不平、脾腫大等,反映了肝硬化的進展。 5.并發癥:門脈高壓可導致胃底食管靜脈曲張,脾功能亢進引起白細胞和血小板減少。 6.治療方法:包括抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋;保肝治療,如水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿;以及針對并發癥的治療,如降低門脈壓力的藥物普萘洛爾等。 肝硬化的治療需要綜合考慮,患者應嚴格遵醫囑治療,定期復查,注意休息和飲食,避免勞累和飲酒,以延緩病情進展。
2025-01-08 13:08
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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肝炎后肝硬化、肝癌,同時存在。如果位置好,能做手術切除或者射頻消融。6、7厘米已經不小了,要趕緊治療。
2015-11-25 23:17
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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病情分析:你好!根據上述的資料提示慢性乙肝導致的肝硬化,合并門脈高壓導致脾腫大,沒有肝癌的指征改變。目前只是肝硬化,門脈高壓導致食道、胃底靜脈曲張,極容易造成食道、胃部靜脈破裂大出血而導致病人死亡。所以現在飲食以流質食物為主,忌食粗硬食物。
2015-11-25 22:17
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,根據你的描述,目前不能判斷是乙肝肝硬化還是肝癌。通常鑒別肝硬化和肝癌,需要查AFP水平,必要時可行肝臟穿刺,送做病理檢查確診。
2015-11-25 15:25
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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最好查病理
2015-11-25 10:42
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