尿頻、尿急、尿痛 20 多年且藥物治療效果不佳，可能由泌尿系統感染、結石、前列腺疾病、膀胱過度活動癥、神經源性膀胱等原因引起。 1. 泌尿系統感染：如尿道炎、膀胱炎等，多由細菌感染導致。炎癥刺激尿路黏膜，引起尿頻、尿急、尿痛。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 2. 泌尿系統結石：結石刺激尿路，引發上述癥狀。小結石可通過多喝水、多運動自行排出，較大結石可能需體外碎石或手術取石。 3. 前列腺疾病：前列腺增生或前列腺炎會壓迫尿道，導致排尿異常。可使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物，嚴重時可能需手術。 4. 膀胱過度活動癥：膀胱逼尿肌不穩定，出現頻繁的尿意。治療藥物有托特羅定、米拉貝隆等。 5. 神經源性膀胱：神經系統病變影響膀胱功能。治療需針對病因，同時可輔助膀胱訓練。 出現長期尿頻、尿急、尿痛且藥物治療無效，應及時到正規醫院泌尿外科進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療。

膀胱里有一塊白斑，有可能是炎癥的原因。及時服用消炎藥，如甲硝唑和阿莫西林等，多喝水多排尿，慢慢就會好的。