淺表性胃腸炎伴散在糜爛且幽門螺桿菌陽性，服用阿莫西林、奧美拉唑、克拉霉素、參梅養胃顆粒、潰瘍靈膠囊，可能存在一定副作用，是否能減藥需綜合判斷，包括病情嚴重程度、治療效果、藥物耐受性等。 1. 病情評估：淺表性胃炎伴散在糜爛不算嚴重，但幽門螺桿菌陽性需積極治療。若癥狀明顯改善，胃黏膜修復較好，可考慮調整用藥。 2. 藥物作用：阿莫西林是抗生素，殺菌消炎；奧美拉唑抑制胃酸分泌；克拉霉素抗菌；參梅養胃顆粒和潰瘍靈膠囊輔助調理胃功能。 3. 副作用方面：阿莫西林可能引起過敏；奧美拉唑可能有頭痛、腹瀉等；克拉霉素可能導致胃腸道不適。 4. 治療周期：一般幽門螺桿菌根除治療需 10 - 14 天，治療結束后復查，根據結果調整用藥。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，若副作用嚴重影響生活，應及時就醫評估能否減藥。 總之，在治療過程中，應嚴格遵醫囑用藥，定期復查，不可自行增減藥物。如有不適，及時與醫生溝通，以制定最適合的治療方案。

根據你的檢查結果以及幽門螺桿菌陽性來看，一般三聯療法治療即可，可以減去兩種藥物的。注意飲食控制。你可以服用阿莫西林、阿莫西林以及克林霉素這三種藥物治療，注意不要吃辛辣刺激性食物，以及不易消化的食物，定期復查。