室性早搏是一種常見的心律失常，其發生可能與多種因素有關，如生理因素、心臟疾病、電解質紊亂、藥物影響、神經功能失調等。對于治療效果不佳的患者，是否能更換藥物需要綜合考慮。 1. 生理因素：劇烈運動、精神緊張、過度勞累、飲酒、咖啡等可能導致室性早搏。一般通過調整生活方式可改善。 2. 心臟疾病：冠心病、心肌病、心肌炎等心臟疾病可引起室性早搏。需要針對原發疾病治療，如使用改善心肌供血、營養心肌的藥物。 3. 電解質紊亂：低鉀、低鎂等電解質失衡可誘發早搏。需及時補充糾正。 4. 藥物影響：某些藥物如某些抗生素、抗抑郁藥等可能導致早搏。必要時調整用藥。 5. 神經功能失調：自主神經功能紊亂也可能引起早搏。可通過調節神經功能來緩解。 對于室性早搏患者，在治療前應明確病因。步長穩心顆粒效果不佳時，不建議自行服用阿替洛爾片，應就醫評估，醫生會綜合考慮早搏的頻率、癥狀、病因等，決定是否更換藥物或采取其他治療方法，如射頻消融術等。同時，患者要保持良好的生活習慣，避免誘發因素。

這位朋友，你好！很高興能夠回答你的問題，但愿我的回答對你有所幫助,在此祝你早日恢復健康，你可吃中藥龍牡定心湯龍眼肉30g，酸棗仁、山萸肉、柏子仁、生龍骨、生牡蠣、丹參各15g。補心氣，養心血，定心神主治室性早搏隨癥加減，每天１劑，水煎分２次服。

如果有癥狀可以服用阿替洛爾、黛力新

你好：早搏的原因很多，大體來說分為功能性和器質性的，所謂功能性的是指心臟本身沒有什么問題而出現的早搏器質性的是指繼發于其他心臟病的早搏（心肌病，心肌梗塞，冠心病等）如果是功能性的早搏，也就是說，你年齡不是很大，沒有上述疾病史，那么可以完全放心，對患者的生命，生活質量沒有任何影響，如果胸悶心慌不是太嚴重，完全可以不服藥。

1,你好，根據癥狀考慮心律失常早搏的可能性大建議還是積極檢查看看。建議動態心電圖檢查確診.必要時心臟彩超和心肌酶化驗.確診之后制定治療方案.如果有異常需要積極服用藥物對癥治療。建議服用藥物穩心顆粒看看。另外注意休息和不能吸煙喝酒。