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            孕婦患子癇前兆(重度),如何選擇生產時機

            高血壓

            問題描述:2008年8月查出甲亢,醫生推測得到最后月經為8月24(自己記不清了),產檢除一次顯示有脈絡叢囊腫(后來檢查正常)外,其余各項指標均正常.32周時檢查結果(最近感冒一次,并開始咳嗽):血壓100/160,尿蛋白:++,從懷孕到現在體重增加將近30公斤.診斷為子癇前兆(重度),住院已經4天,住院期間血壓最低70/145,最高100/180,大部分在90/155左右.昨天的尿檢尿蛋白為+++.而且晚上因為咳嗽不能平躺睡覺(感冒開始咳嗽之后晚上一直睡不好),昨天醫生靜脈注射了頭孢.現在醫生說控制的效果不好,可能下周剖腹產.我想問各位專家,根據現在的病情,是盡快剖腹產好,還是繼續用藥維持,讓孩子再大一些好呢?還有就是孩子會不會有問題?第一次補充提問:(2009-4-139:35:28)最后月經大概是8月24日第二次補充提問:(2009-4-1311:36:22)最后月經大概是8月24日第三次補充提問:(2009-4-1312:08:38)這種情況需要到專科醫院嗎?還是在綜合的三甲醫院就可以了.謝謝您的回答.主治醫生準備明天給做手術,現在在一個三甲醫院,但是它的婦產科不是很有名氣,我在考慮要不要轉到專科醫院?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              孕婦患子癇前兆(重度),選擇生產時機需綜合多方面因素,如孕婦身體狀況、胎兒發育情況、病情控制效果、孕周大小以及醫療條件等。 1.孕婦身體狀況:孕婦血壓波動大,尿蛋白持續增加,且因咳嗽影響睡眠,身體負擔較重。 2.胎兒發育情況:需評估胎兒的生長發育指標、胎盤功能等,判斷胎兒在宮內的耐受能力。 3.病情控制效果:目前血壓控制不佳,尿蛋白未改善,病情仍較嚴重。 4.孕周大小:若孕周接近足月,胎兒成熟度較好,可適當提前分娩。 5.醫療條件:所在醫院的醫療水平和經驗也會影響決策。 綜合考慮以上因素,醫生會權衡利弊做出最適合的決策。如果病情持續惡化,為保障母嬰安全,可能需要盡快剖腹產。若病情相對穩定,胎兒發育未成熟,可在密切監測下繼續妊娠,但風險較大。

              2025-01-08 05:02
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你好:這種情況在綜合的三甲醫院比較好,而且各個科室會診也比較方便,只要聽從當地醫生的建議就可以了,因為只有您的主治醫生最清楚您的病情.現在的情況應該考慮終止妊娠,以免引起更大并發癥,相信當地的醫生也是這樣考慮的.祝早日康復,母子平安

              2015-11-24 03:08
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,你的情況孩子是早產的,需要在醫院觀察的.

              2015-11-23 20:39
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,你說的情況建議剖腹產的.要不然有危險的.

              2015-11-23 18:53
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你好!~你目前孕幾周了?繼續補充提問.有風險的.

              2015-11-23 18:19
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